从医学的角度来讲,受孕过程包括:
1、卵巢要排出正常的卵子;
2、输卵管捡起卵子,输送卵子到正常的受精部位,即输卵管壶腹部等待受精。卵子的存活时间约为24小时。
3、性交后精液积存在阴道内,精液内有大量的精子,精子的存活时间约为72小时,活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精,受精卵再经输卵管输送到子宫腔内,并在宫腔内遨游”2—3天,寻找合适的落脚点,然后着床,在子宫腔内生长发育直至足月分娩。
有些人担心性交后精子全部流出,没有进入体内,这是混淆了精液”和精子”这两个不同的概念,我们看见流出来的是精液,而非精子,精液内有大量的精子,但精子的体积非常小,需要在显微镜下才能看见。正常的精子非常活泼,具有很好的活动能力,能够进入女性体内受精。由于卵子和精子在体内的存活时间都比较短,所以要选择适当的时机性交才能受孕。
1、男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2—6毫升,每毫升精液中的精子数应在6000万以上,有活动能力的精子达60%以上,异常精子在30%以下。如精子达不到上述标准,就不容易使女方受孕。
2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性,每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出,这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常造成不排卵的女性,就不容易受孕。
3、在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性阴道内能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。
4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅,精子才能通过正常性生活排出而进入女性生殖道与卵子结合。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫、到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。若输卵管发生了堵塞,精子与卵子也就失去了结合的机会,所以一但输卵管堵塞,也就完全失去了自然受孕的机分。
5、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子在输卵管壶腹部受精后,一边发育一边经输卵管向子宫方向移动,3—4天后到达子宫腔,6—8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里,然后继续发育为胎儿。也就不可能怀孕。
6、正常生理情况下夫妇同居,未采取避孕措施,每个月受孕的机会为20%,半年怀孕的机会为70%,一年怀孕的机会为80%,若超过一年以上未采取避孕措施而不孕应进行医学检查,也就是说一对夫妇什么生育问题都没有也不是任意哪个月想怀孕都能如愿以偿的。
按照胎儿发育程度的不同,整个胎儿发育过程可分为:孕早期、孕中期和孕晚期。
孕早期:1-12周,胚胎处于胚胎快速发育的阶段,胚胎致畸率较高,妊娠反应大;
孕中期:13-28周,胚胎已成型,通过B超可检测出胚胎发育是否正常;
孕晚期:29-40周,胚胎基本完成发育,此时出生的胚胎已经可以存活。
测量子宫高度。可以反映胎儿生长发育和羊水情况。孕妇排尿后,取仰卧位,两腿屈曲,手横放腹部,以手指触摸子宫底高度。三四个月时在耻骨联合与脐之间,5个月平脐,7个月在脐与剑突之间,9个月在剑突下2~3横指,10个月时宫底稍下降至脐与剑突之间或稍高。
胎心监护。可直接反映胎儿的生命情况,过慢、过快或不规则是反映胎儿宫内缺氧,应及时就医。在妊娠5个月以后,医师在腹部用听筒或检查胎心的仪器可听到滴嗒”、:滴嗒”声(正常120~160次/分)。
胎动计数。孕妇在妊娠4个月后可自我感觉胎儿在子宫内活动。正常胎动每小时约3~5次,若少于3次,要考虑胎儿缺氧。一般胎儿缺氧死亡前12~48小时胎动明显减少或消失,胎动计数是推测胎儿在子宫内安危状态的简便易行的方法,孕妇可以自我监护胎儿。
产妇被送进分娩室后,会被安排躺在产床上,双腿要分开并固定在两旁的踏板上;接着,护士会替产妇进行会阴消毒及覆盖无菌手术单,然后正式准备生产,产房的医师或护士们会要求产妇在阵痛时用力,尽量将胎儿从阴道推出。经过一番的努力后,宝宝终于快要诞生了!在胎头冒出来之前,医师会对会阴很紧的产妇注射局部麻醉剂,并剪开会阴,此可避免伤口不规则性裂开并影响将来愈合。
胎头将慢慢地娩出,医师会小心保护胎儿,不缓不急地控制生产速度。胎头全部娩出后须马上用橡皮管把胎儿的口腔内的分泌物吸干净,让宝宝呼吸顺畅。脐带约在胎儿身体分娩出后30秒内剪断,然后把宝宝放置在有保温设备的婴儿床上,继续处理及清洁。
通常宝宝会在出生后不久,开始自动哭泣,放声大哭表示胎儿呼吸正常,若无哭声,便要稍微刺激宝宝身体,或以氧气治疗。简单的检查及处理后,将宝宝送至婴儿室并作进一步的详细检查及照顾;当然,在送出之前,会先让产妇及家属欣赏一下,看看刚出生的小生命是如何的天真可爱。
宝宝出生了,可医师的工作尚未结束。他们先将胎盘慢慢地拉出,同时施行子宫底按摩,这样可减少产后失血量;最后将已破裂的会阴部仔细地缝合。所有步骤完成后,产妇会留置在产房内观察约两小时,若情况稳定即送往病房,让她们好好地休息。
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