羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死。这是一种罕见的分娩期并发症。
分娩破膜后,产妇突然出现烦躁不安、胸闷、呼吸困难、发绀、心率快、血压下降、肺部湿啰音、休克及昏迷等症状。
主要临床表现为:随着胎龄的增长,胎儿也不断增大,母体子宫肌肉长期处于高张力状态,如果缺乏充分的准备,突然进入分娩期,就容易出现分娩高危并发症。孕妈妈要注意充分休息,保持良好的精神状态,为分娩工作做好准备;临近预产期,身体有任何异样,都要随时与医生沟通;孕晚期要准备好入院的待产包,以免手忙脚乱。
产后出血的输血治疗
胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500ml者,称为产后出血。多发生在产后2小时内。产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率约占分娩总数的2%—3%
成分输血在治疗产后出血尤其是严重产后出血中起着非常重要的作用。产后出血输血的目的在于增加血液的携氧能力和补充丢失的凝血因子。应结合临床实际情况掌握好输血的指征,既要做到输血及时、合理,又要做到尽量减少不必要的输血及其带来的相关不良后果。
1.红细胞悬液:产后出血何时输注红细胞尚无统一的指征,往往是根据产妇出血量的多少、临床表现如休克相关的生命体征变化、止血情况和继续出血的风险、血红蛋白水平等综合考虑来决定是否输注。一般情况下,血红蛋白水平>100 g/L可不考虑输注红细胞,而血红蛋白水平
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