二十、男婴阴囊大是怎么回事?
男孩阴囊的大小有明显的个体差异。但如过大,则可能为病态,一般与下列三种因素有关。
1、阴囊鞘膜积液新生儿鞘膜积液较多见,一般于1周岁以内可自行吸收,不需手术治疗。如至成人期仍未吸收,但如果不影响生活、工作,亦不需手术治疗。如鞘膜积液较大并引起相应的症状,影响生活、工作,则需作鞘膜翻转或切除术。
2、腹股沟斜疝腹股沟斜疝在婴儿咳嗽时有冲击感,透光试验阴性,无波率。如婴儿平卧、不哭时肿物可还纳入腹腔,阴囊恢复正常。这种情况一般在幼年时期不需手术治疗,待年长后视病情而定、如肿物嵌顿于阴囊中而不能还纳入腹腔,则需急诊手术治疗,以防肠管坏死等并发症的发生。
3、睾丸肿瘤睾丸肿瘤较少见,它表现为质实而硬,以手撑托之有沉重感,透光试验阴性。如遇有这种情况,应及时到医院作进一步检查。
二十一、男婴阴茎包皮炎的发生与护理
男性新生儿的包皮炎与阴茎头常有上皮粘连,1岁以内上皮粘连逐渐被吸收,包皮与阴茎头便自行分开。小儿包皮过长是正常的生理现象,但在青春期前阴茎头应逐渐外露,否则,应视为包皮或包茎过长。
包皮或包茎过长时,皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的包皮垢包皮结石易在包皮下积聚而继发细菌感染,引起包皮炎,而炎症性粘连可影响包皮的松动,形成继发性包茎,甚至导致尿道外口狭窄。
为减少包皮炎的发生,应经常上翻清洗阴茎,保持局部清洁,若包皮口过小,每次清洗时应轻轻上翻包皮,以逐渐扩大包皮口,切不可操之过急而导致包皮嵌顿的发生。包皮炎时,应用1:5000高锰酸钾溶液泡洗阴茎,局部涂抹金霉素软膏并给予适当的抗生素,以尽快控制炎症。年长后包皮仍过长者,可到医院行包皮环切术。
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