肾病的发病几乎会使患者和家属带来很大的危害,所以肾病的判断鉴别是一件困难的事情,但是肾病的早期诊断十分重要。但是很多人都存在一个当心,怕肾炎会对孕育后代造成一定的影响。
根据肾炎病变的程度不同,对胎儿的发育亦有不同的影响。肾炎伴有血压增高者,往往伴有胎盘功能减退,胎儿血液供应不足,可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重肾炎孕妇,其胎儿死亡率可达50%。
肾炎患者可以生育吗?得了慢性肾炎之后能否正常的生育,最好先进行正规的诊断,根据病情来定。因为妊娠对肾脏的影响较大,严格掌握妊娠适应症和禁忌症,很重要。具备可以怀孕的条件是:病情稳定,尿蛋白微量,无临床症状,血压正常,肾功能正常,病理类型较轻,没有肾小管及间质损害。具备以上条件者,方可怀孕,在妊娠期间应密切注意肾脏情况,定期查尿蛋白、肾功能、测血压。
其实能否怀孕最终还是由慢性肾炎患者的具体体质和病情决定的,一些体质欠佳和病情比较严重的患者是不能随意怀孕的。此外,如果慢性肾炎病人的血压比较高也不能生育,一般认为血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育,这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,产后大出血的发生率也很高。
如果患者的病情较重,应该]立即终止妊娠,否则可能会损害身体和胎儿。以下情况应终止妊娠:妊娠后临床症状加重,如水肿、尿蛋白增加,血尿加重,并有高血压,肾功能受损,应当终止妊娠。总之,处理有关慢性肾炎女性患者是否可以怀孕,应着重于肾功能是否正常,具体方法是,首先在未怀孕时,确定是否符合妊娠条件,怀孕后根据肾脏情况判断是否可以继续妊娠,应加强监护,充分估计因妊娠而带来的不良结。
可见,得了慢性肾炎之后,患者最好不要急着生育,而是应该积极的咨询大夫自己的病情是不是可以生育。一般的建议是最好积极进行治疗,等治疗取得了比较好的成果,肾脏功能恢复正常之后再正常的怀孕和生育。
肾炎能否怀孕与以下因素有关:一、肾炎伴有血压增高的妇女,不宜怀孕。怀孕后约有75%的病人并发重度妊娠高血综合征,早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时,引起先兆子痫和子痫,此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外,常常要终止妊娠,以减轻心肾负担。
二、肾炎如果肾功能未恢复正常者,蛋白尿量增加,达“21+”→“31+”,血中尿素氮或肌酐增高,要预防发生肾功能衰竭。那样的病人,不宜怀孕。如果是早期妊娠,应行人工流产。
三、患肾炎的妇女,如果肾功能已基本正常,蛋白尿少量(微量或“1+”),且一段时间的稳定期,可以怀孕。但应留意休息,增加营养,多吃含有蛋白质的食物,补充足量维生素,饮食宜淡,不宜过咸。留意增加身体抵抗力,避免各种感染,定期检查肾功能。每次产前检查都要察视水肿、体重增加情况,测血压,检查蛋白尿等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者,孕期加强保健,精心监护,妊娠结局一般是良好的。
如何有效预防肾炎?1、及时就医、定期检查
因此在发现身体不适或有类似反应时应及时就医,特别是有发热症状或小便常规异常,应尽早明确诊断,及时进行治疗。
2、科学饮食
因由肾脏疾病的特别性,应在医生指导下制定科学的食谱,饮食中蛋白质要适中,过多的蛋白质摄入会加重肾脏的负担,让肾功能不全或恶化,但过少又能能诱发营养不良和低蛋白血症。平常每日摄入的蛋白以每公斤体重0.5克蛋白质计算为宜。对肾功能不全的病人,食盐不超过6克为好,除非有严重的心衰、浮肿及高血压,否则戒盐对病十分常不利。多吃些富含纤维素的食物,对大便畅通、排出有利。
3、保养肾脏
冬季虽是肾炎的高发期,但此时也是是夏病冬治的好时机,根据中医“肾主冬”、“冬至一阳生”和“顺时气而养天和”等相关理论,运用时间医学的概念,冬季是肾病治疗修养的最佳季节,肾病冬治能够发挥药物的最大效能,达到最佳治疗效果,采用中西医结合,因病施治效果更佳。
4、忌高脂食物
慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
5、避免过度劳累
过度劳累也是诱发肾病复发的一个重要原因。一提到劳累人们首先想到的是体力劳动所致,而往往忽略了脑力劳动,过度脑力劳动会导致机体免疫力下降,从临床案例显示用脑过度而引发的肾病并不少于体力劳动所引起的,甚至还超过体力劳动所致肾病。
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