1、刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术，是人工流产方式之一。分诊断性刮宫（简称诊刮）及治疗性刮宫两类。
（1）诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。
一般诊刮，适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可了解癌灶范围。
（2）治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。
吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物，钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物，而后再行刮宫。治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术；不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。
2、人流
人工流产又称人流。是指用手术的方法终止妊娠，也就是“人工”终止妊娠。手术方式包括负压吸引术和钳刮术等；负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔，通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来，而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。在怀孕14周以前可以行人工流产术。
1、刮宫
它是妇产科常做的小手术，是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。分诊断性及治疗性两类。一般诊刮，适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物，钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物，而后再行刮宫。
缺点：刮宫的过程，医生在手术中是看不见里面的，因此会造成对子宫的严重操作甚至导致不孕。据了解，由刮宫导致的不孕，虽然可以治疗，但效果并不令人满意。试管婴儿的成功率最高也达不到40%，而且价格昂贵。何况即使试管婴儿成功，也可能因为子宫内膜的病变，造成流产或宫外孕。
2、无痛人流
它是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产。无痛人流最大优点是管腔直径较小，无需扩张宫颈，而且损伤小，出血量小，术后恢复快，可使终止妊娠时间较传统方法提前1-2周。在电视监控下插入宫腔内，运用真空吸引的力量，准确吸取孕囊。该方法不需扩张子宫颈，对人体无伤害性，可减少子宫穿孔及子宫颈裂伤的危险;无直接接触子宫内壁，可减少感染机会。具有安全、无痛、手术时间短、恢复快，无并发症等特点，有效的预防子宫穿孔、残留出血、继发不孕、反复自然流产等并发症。
要注意的是，不管采用哪一种方式，它们对女性的生理和心理都会造成一定伤害。因此，女性要学会珍爱自己，保护自己，过上正常的性生活，做好避孕措施。
1、确定妊娠，根据停经史，妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠，但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊，可确定为宫内孕；若宫内无孕囊，而宫外有，可诊断为宫外孕；若宫内无孕囊，但有雪花状阴影，可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕，才能行人流术。有些农村医院条件简陋，无B超设施，此时必须细查刮出物。刮出物见到胚胎或绒毛，才可确诊为宫内孕；如无，须考虑宫外孕的可能。
2、用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来，这是关键的—步。手术方式有多种，当前使用最多的方法是无痛人流、微管无痛人流和可视无痛人流，适合于3个月内的早孕。尤其是怀孕1个半月到2个月者。无痛人流是使患者处于麻醉状态，“—觉醒来”手术已经结束。其优点是：可视性强，由于手术在可视技术的引导和监测下进行，医生对宫腔内情况一目了然，可准确迅速取出孕囊，不损伤正常组织，在短时间内便可以安全地完成手术。有效避免并发症的发生，有效避免了传统人流术中因为紧张、恐惧、躁动和挣扎造成的子宫穿孔、吸宫不完全、漏吸、人流综合征等并发症的发生，在睡眠状态下就能轻松的完成手术。
3、药流有两种，一是用于早孕，另一种是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的药流法可有大出血、残留、再次刮宫、耗时长及流产后出血时间长等可能，故不作首选。有青光眼和心血管疾患的患者，应尽可能避免药流。二是中期妊娠，即孕3—5个月者，可用药物羊膜腔注射方法使孕妇产生宫缩，将胎儿排出。由于有时胎盘排出不全，常须刮宫，这—点应注意。
4、术后康复，这一时期处理不好也可引起严重的后果，流产虽是“小月子”，也应按足月产“大月子”一样调养，应进食鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等营养丰富易消化的饮食，禁忌用冷水洗头、擦澡、洗手及洗衣物与蔬菜等，否则冷水刺激可诱发关节炎，遗留下受冷部位关节、肌肉疼痛的毛病。
5、术后应格外注意卫生，勤换洗内衣、内裤每日清洗外阴，经常更换、消毒卫生纸，血未净者绝对禁止灌洗阴道及坐浴，以免引起上行性感染，术后4周内禁止性生活，恢复生活后，应坚持避孕。
做人流手术的最好时间在怀孕70天内，其中在35-45天的时间内风险是最低的，因为此时胎体尚未形成，子宫有着厚厚的子宫肌壁，胚胎容易吸出，手术时间短，血少损失，人工流产后身体恢复得相当迅速。太早或太晚做的人有一些缺点。如果实施早期流产，胚胎小，手术是不容易的吸出组织。而且不容易吸干净。如果实施流产手术太晚（妊娠3个月超过，胎儿四肢已经长大了，不容易吸出骨骼，必须将子宫颈再度扩得非常大，以钳夹出身体的各部位，或甚至需要使用刮宫，这样不仅手术时间长，出血量，子宫容易受到损害的，极其有害的，如在停经2个半月内实施人流手术，胚胎和子宫的链接不是很紧密，体积较小，操作简单，出血少，孕妇比较安全。
注意事项：
1、术后绝对卧床观察1—2小时，不能术后马上离开人流手术室。如果没有明显不适的感觉，腹痛不明显，咨询医生的意见后再回家休息。
2、术后最好休息半个月，在休息期间要加强营养、避免重体力劳动或剧烈运动，以免出现子宫流血过多及发生子宫脱垂等并发症。
3、术后两周不能盆浴，一个月内严禁性生活。每天可以使用温水清洗外阴，保持外阴清洁，有效防止术后感染的发生。
4、在恢复过程中密切留意身体的变化，如果有发现以下一些异常情况必须及时到医院复诊并治疗。
（1）妊娠反应持续。
（2）阴道流血超过平常月经量。
（3）阴道流血时间超过一周。
（4）出现下腹部疼痛并伴有发热、乏力等症。
（5）白带增多并有异常味道。
5、术后开始性生活时要做足避孕措施，不要无保护的性行为，以免短时间再次受孕。
【刮宫和人流的区别】相关文章：
★ 自然流产的原因
★ 产检建卡
★ 人流后注意事项
★ 缺锌的危害
★ 人流后洗头
★ 人流的危害
★ 先兆流产
上一篇：人工流产注意事项
下一篇：自然流产后多久可以同房
返回顶部
