宝宝小便吃力与肾结石并没有必然的联系,你还需要观察宝宝是否出现了其他肾结石症状。肾结石病是肾脏出现结石引起的疾病。
肾结石病是肾脏出现结石引起的疾病。引起宝宝肾结石的原因主要是饮食。如果宝宝饮食中摄入过多可形成结石的某些成分,就有可能出现肾结石。不过,一般来讲,婴幼儿得肾结石的几率很低,年龄超过30岁的成人才比较容易患肾结石,其中男性又比女性患肾结石的概率高。
如果宝宝吃了添加三聚氰胺的奶粉,由于三聚氰胺在宝宝体内主要是通过肾脏排泄,而且在排泄过程中只微溶于水,所以容易在尿道、肾小管里沉淀,从而导致宝宝出现肾结石。
胎儿在36周大时的肾单位数量已达成人水平,出生后,他的肾脏就已经具备调节尿量、保持体内水平衡和调节酸碱平衡等方面的功能。不过,宝宝肾脏排除人体代谢产物和有害物质的功能要到2岁时才能达到成人水平。
新生儿或0~1岁的宝宝,年龄小,输尿管和尿道都比较窄,所以,结石稍微大一点就会产生堵塞。三鹿奶粉事件中查出的年龄最小的病例中有17天或21天大的新生宝宝,说明肾结石的发病时间也可能很快。
如果新生儿或小婴儿吃了问题奶粉,最初表现出的肾结石症状可能包括不明原因的哭闹、不好好玩、发烧、呕吐、排尿不畅等。由于2~3岁的宝宝服用问题奶粉的量一般会减少,所以如果不是以此作为主要食物来源,患肾结石的几率会更低。
如果真的出现问题,大些的孩子可能会说自己腰疼或肚子疼,尤其小便的时候会疼得比较厉害。尽管如此,由于语言表达能力有限,多数孩子的表现都是烦躁不安、哭闹不止、小便变得浑浊。
B超是肾结石首选的筛查方法,这种检查方法无创伤,容易进行。另外,宝宝还应进行尿常规、尿沉渣检查以诊断尿路是否感染、出血等,严重时还应当做血生化及肾功能检查。
需要特别注意的是,单独尿常规检测正常并不能完全排除宝宝有肾结石的可能。医生诊断肾结石会结合服用问题奶粉的病史以及出现哭闹、发烧、血尿,尿液中有淡黄、橘黄色的沙砾样结晶,无尿或少尿等症状和体征中的某一两项或几项再加上B超等检查来确定。
肖慧捷(北京大学第一医院儿科主任医师,小儿肾病专家)解答:
宝宝小便用力不一定是有肾结石,他还需要做B超和尿液检查来确定。B超是一种简单易行的检查方式,能尽早发现宝宝是否得了肾结石。即使宝宝没有任何肾结石的症状,用B超也能检查出宝宝是否患了肾结石。
肾结石是由于尿液中一些浓度高的物质,如钙、尿酸等结晶起来,堆积至一定程度而结成的矿物状石头。形成肾结石的主要原因是糖、蛋白质或脂肪摄入过量,在大量出汗、甚至体内脱水的情况下,造成尿量形成减少,机体内胶体和晶体代谢平衡失调,使尿内矿物质沉淀析出,从而在肾脏形成结石。
肾结石通常与日常饮食、饮水、遗传等因素关系较为密切。在有感染、营养代谢紊乱,泌尿系统异物、尿淤积时容易形成,另外,也有地理气候等因素。通常男性比女性得肾结石的多,中老年人比年轻人更容易患病,儿童得肾结石的比较少见。
肾结石的症状主要是尿中带血,常在运动后出现,通过显微镜可看到尿中的血,不过,少数情况下,通过肉眼也能看见。肾绞疼是肾结石的另一种表现,由于宝宝不会说话或说不清楚,一般会哭闹不安,甚至呕吐、面色苍白、出冷汗等。
如果宝宝吃了问题奶粉,他最初出现的肾结石症状包括小便不畅、尿中断、甚至血尿、小便时因为疼痛哭闹等。有些宝宝还会同时出现呕吐和腹泻。如果宝宝出现尿路感染,可能全身都会有肾结石的症状,如低热、食欲不振、消瘦、生长发育迟滞等。
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