我的宝宝肚脐突出来,尤其是哭闹时更明显,这是怎么回事?
宝宝肚脐突出来的原因宝宝新生儿脐带脱落后,脐部瘢痕组织十分薄弱;而两侧腹直肌的前后肌鞘在正中线尚未合拢,成为一个薄弱的环口,这就形成了脐疝发生的内在条件。当宝宝咳嗽、剧烈哭闹挣扎或便秘时,腹腔内压力增高,于是,腹腔内的部分肠管就会从环口膨出,到脐部皮下形成脐疝。
脐疝是一个球形的可变性肿物,稍大的患儿在安静卧位时,肿块消失;哭闹、咳嗽或便秘时又出现。稍小的患儿则一直鼓起。病儿一般无特殊症状,生长发育也不受影响。随着组织结构的逐渐完善、腹部肌肉力量的增强、脐部瘢痕的愈合,大多在2岁内会自然消失。如果到了2岁仍未愈,且脐疝的直径大于2厘米则应外科就诊,进行择期手术。
需要提醒的是:宝宝有脐疝时,家长应注意观察宝宝,如发现宝宝突然出现哭闹等不舒服的表现,应马上检查一下宝宝的脐部,如发现脐部异常增大且短时内消不了,应考虑有脐疝嵌顿(即肠子突出后被卡住而不能自行回腹腔),应立即到医院检查治疗,医生通常用手法复位,严重的要进行手术治疗。
脐疝是否需要治疗应根据以下几点决定:1. 年龄:虽然绝大多数的脐疝可以随年龄长大好转,但小儿到4岁以后仍有脐疝者,可以考虑手术治疗。
2.大小:疝直径达到2-3厘米,或者有逐渐加大的趋势,自然痊愈的可能性就比较小了,应请医生决定体时处理。
3.发生紧急情况:当脐疝被卡在脐部较长时间无法用手送回,患儿出现哭闹,不适时,应考虑发生了嵌顿,此时需紧急处理。
脐疝的治疗包括手术和非手术两种,手术治疗是将疝囊切除,同时做腹壁的修补;非手术治疗常用粘膏法,或用胶布、硬币压紧脐部阻止疝膨出。但一般小儿在2岁以前无特殊情况不必处理。如到了2岁时仍有脐疝,可请医生决定处理方法。
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