发生流产征兆后,孕妇及家属总希望医生能千方百计地保胎。但是如果不客观地分析病情,可能会将原本有缺陷、应自然淘汰的胎儿保存下来,从而使新生儿出现残缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。
胚胎也会“优胜劣汰”,有些畸形胎儿会通过自然流产的方式脱离母体。相关研究发现各种流产中,若经积极治疗仍不能奏效,往往是胚胎存在某些缺陷。因此,从优生学来讲,盲目保胎不可取,可能给孩子和父母带来终身痛苦。
保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在,尿妊娠试验阳性,血绒毛膜促性腺激素阳性,患者症状好转或消失,如腹疼减轻,阴道流血减少或停止,早期B超检查有胎芽发育及胎心反射,子宫随妊娠月份增大,妊娠12周后可观察到胎动,羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后,确定胎儿存活。
1、一般疗法。
这个事情要卧床休息,绝对禁止性生活,还要减少不必要的阴道检查。家人要对患者给予精神鼓励,使其情绪稳定,增强信心。
2、药物保胎。
适当口服镇静剂,如鲁米那、利眠宁,腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg,每日3次;黄体功能不足者,每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者),同时也可借助祖国医学的成功经验,用中医中药保胎。
3、保胎期限。
保胎时间原则上2周,2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行B型超声波检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
保胎时需注意的是,不能勉强保胎,特别是盼子心切的夫妇,要认真听取医生的意见,不可盲目保胎,以免造成稽留流产、感染,造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长,发生凝血功能障碍,导致DIC,危及生命。
实践证明,只要正确掌握保胎的指征与方法,就能获取保胎的成功。
想要保胎的准妈妈应选择适合的食谱来调养身体。为防早产及流产,准妈妈的饮食安排要科学合理,多食用健康有益的食物,如菠菜、葵瓜子、柠檬、土豆、苹果等。忌用茴香、花椒、胡椒、桂皮、辣椒、大蒜等辛热性调味料,这些都对胎儿发育不利,因此孕妈妈对这些食物要敬而远之。
1、最佳保胎蔬菜:
菠菜含有丰富的叶酸,每100克菠菜的叶酸含量高达350微克,名列蔬菜之首。而叶酸的最大功能在于保护胎儿免受脑积水、脊髓分裂、无脑等神经系统畸形之害。因此专家主张早期的两个月内应多吃菠菜或服用叶酸片。同时,菠菜中的大量B族维生素还可防止孕妇盆腔感染、精神抑郁、失眠等常见的孕期并发症呢。
2、最佳零食:
孕妇在正餐之外,吃一点零食可拓宽养分的供给渠道。建议嗑一点瓜子,诸如西瓜子、葵花子、南瓜子等。葵花子富含维生素E,西瓜子含亚油酸较多,而亚油酸可促进胎儿大脑发育。而南瓜子的优势则在于营养全面,脂肪、碳水化合物、蛋白质、钙、铁、磷、维生素B1、B2、胡萝卜素、尼可酸等应有尽有,而且养分比例平衡,有利于人体的吸收利用。
3、最佳防吐食物:
晨吐是孕妇最难受也是最常见的反应之一,给孕妇带来相当大的痛苦。选择适合孕妇口味的食物有良好的防吐作用,营养学家认为,柠檬和土豆含有多种维生素,对孕妇尤为合适。
4、最佳酸味食品:
孕妇往往对酸味食品感兴趣,而孕妇吃酸也确有好处。女性怀孕以后,胎盘分泌一种绒毛促性腺激素,会抑制胃酸的分泌,导致消化酶的活力降低,使得孕妇胃口减弱,消化功能下降,故吃酸无疑是对此种反应的一种补救。
同时,胎儿的发育特别是骨骼发育需要大量的钙质,但钙盐沉积下形成骨骼也离不开酸味食物的协助。此外,酸味食物可促进肠中铁质的吸收,对母亲和胎儿双方都有益。不过孕妇食用酸味食品要注意选择——山楂的营养较丰富,但会加速子宫收缩,有导致流产之嫌,故孕妇最好“敬而远之”。而杨梅、樱桃、葡萄、西红柿、柑橘、苹果等是补酸佳品,孕妇宜食之。
常用的保胎药物有黄体酮和维生素E。但对于孕妇来说,不应轻易服用药物,药物对胎儿健康会有影响,即便是保胎药物也应医院去检查,听取医生建议是否需要食用,要使用哪种保胎药才更合适,不能自己盲目在家服用药物。
1、黄体酮。黄体酮是卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种类固醇激素,在充足雌激素存在时,黄体酮能使子宫内膜由增殖期改变为分泌期,为孕卵着床提供有利条件,在受精卵着床后,胎盘形成,可减少妊娠子宫的兴奋性,保持妊娠状态;可促进排卵。用法是每次20毫克,每日深层肌肉注射1―2次,用到出血停止后一周左右再停药。
2、维生素E。维生素E能使女子雌性激素浓度增高,提高生育能力,预防流产。用法是每次10―20毫克,每日3次口服。
另外,还可选用具有固肾安胎作用的中药。需要遵医嘱进行服用,不要私自用药。
保胎药有副作用吗?这是许多孕妇都比较关心的话题。保胎药虽说是具有保护胎儿流产的功效,凡是药物都会有一定的副作用。因此,孕妇不要滥用保胎药。
保胎药的主要成分是孕激素,即“黄体酮”,其主要适于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。在临床上,如果孕妇属于先兆流产和习惯性流产的其中一种,一般医生会建议使用保胎药。但是,依据临床实践观察,此药不是对所有流产都有效。如果在孕早期就使用此药,有可能会增加胎儿先天性畸形的机率。它容易导致胎儿发生肛门、心血管、脊柱、气管、食道、肾脏及四肢的多系统发生畸形。有关研究表明,如果孕早期使用此药还可能导致胎孕早期应用孕激素还可能导致胎儿心脏及大血管移位,所以建议孕妇最好慎用。
孕妇如果有先兆流产的症状,不妨可以通过选择中药来保胎。中药的副作用相对西药来说,要微弱很多。中医安胎,是通过调理孕妇的脏腑、气血及冲任诸脉,使孕妇全身机能得到改善,胎儿也就自然得以安养。只要运用恰当,对胎儿不会造成损伤。
【怀孕初期保胎】相关文章:
★ 孕酮高是双胞胎吗
★ 孕妇操