外阴肿瘤的原因
外阴肿瘤的发生,可由局部或全身因素引起,十大常见原因有:
1、外阴感染
如产后妈妈外阴部受到性传播性疾病,病毒、细菌、滴虫、真菌等感染,月经引起的外阴炎。外阴是初发部位和好发部位。
2、机械刺激
如不良卫生习惯、外阴污垢、内裤太紧、汗渍刺激等。
3、过敏性外阴炎
由洗涤剂、化妆品、阴茎套和药具等引起的过敏皮炎。
4、阴道内异物
长期安放子宫托、异物残留阴道而感染刺激外阴,发生肿痛。
5、尿液与粪便的刺激
尿疾、粪便、糖尿病患者的糖尿刺激。
6、全身疾病
糖尿病、系统性红斑狼疮、丘疹性银屑病等。
7、外阴恶性肿瘤
外阴癌、阴道癌等。
8、外阴巴氏腺脓肿
9、不明原因的外阴痛
外阴前庭肿痛伴尿频、尿急、尿病综合征,发病机制不清楚。
10、外伤后血肿
也可引起较严重的肿痛。
外阴肿瘤的症状
外阴肿瘤发生在产后妈妈身上可能性较大,因为产后身体还没完全恢复,容易受到其他病菌的感染。那么,产后外阴肿瘤的症状有哪些?
1、早期信号
(1)白斑:外阴部有微小、光润的白色斑点或条纹,后相互融合成肥厚而有光泽的乳白色斑,触摸时有硬结、粗糙之感。
(2)结节:外阴部有黄豆大小的结节或乳头样肿物,同时其周围伴有瘙痒。
(3)溃疡:若女性外阴部出现久治不愈的凹陷硬底溃疡,且伴有疼痛、出血,多为女性外阴癌信号。
(4)瘙痒:在排除念珠菌感染、阴虱、疥疮、阴道滴虫病等引起的女性外阴瘙痒症后,若外阴瘙痒久治不愈而又查不出原因,呈顽固性奇痒者,应考虑到女性外阴癌。
2、良性肿瘤
外阴良性肿瘤较少见,主要有乳头瘤、纤维瘤、脂肪瘤、汗腺瘤等。
(1)乳头瘤:多发于大阴唇或阴阜的单个肿块,表面有细而密的乳头,质地略硬。恶变率高。
(2)纤维瘤:多发于大阴唇单发的硬性结节,并逐渐长大成为带蒂的实质性肿瘤。
(3)脂肪瘤:来自于阴阜及阴唇部的脂肪层,大小不等,生长缓慢,较柔软。一般无症状,恶变的可能性小。但可因其体积较大而有行动不便或**困难等。
(4)汗腺瘤:来自于大阴唇及会阴部的大汗腺,一般为1~2cm大小。肿瘤生长慢,无症状。少数可有癌变。
3、恶性肿瘤
外阴鳞状上皮癌是最常见的外阴恶性肿瘤,平均发病年龄为60岁。多发于阴唇、阴蒂和会阴处。病因至今尚不清楚,但与性病(如尖锐湿疣、淋病、÷毒和阴道滴虫病)共存率高;由病毒感染(人乳头状瘤病毒)发展为浸润癌;与机体的免疫功能低下或损害有关,如肾移植后、红斑狼疮等;外阴营养不良和外阴湿疣均可发展为外阴鳞癌,所以女性朋友们一定要注意。
早期局部出现小而硬的结节、肿块或溃疡,常伴有疼痛或瘙痒;晚期为典型的糜烂,肿块或不规则的乳头状瘤,颜色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉着,一侧或双侧腹股沟淋巴结增大,质硬而固定。当肿瘤破溃或继发感染时,可出现尿频、尿痛、排尿困难、排便困难等。但多数患者病变前已有多年的外阴瘙痒史,晚间为重;外阴白色病变等。
外阴肿瘤的诊断
产后妈妈发现外阴处有白斑,怀疑自身得了外阴肿瘤,不要着急,还是要进行正规的检查来诊断是否得了外阴肿瘤。
外阴肿瘤的诊断首要重视临床前驱症状和局部病变。对于外阴瘙痒、白斑、尖锐湿疣等经一般治疗无效,尤其是发生小结节、溃疡或乳头状赘生物等,应警惕有发展或已成为外阴肿瘤的可能。因此,必须及时行局部活组织检查,以明确诊断。病理组织切片检查是外阴肿瘤诊断的主要依据,取材时务必得当,宜在可疑肿瘤组织的非坏死处活检,以免遗©诊断。
对于活检结果可疑者,应再次取较深部组织检查。为了提高活检阳性率,晚近国内外采用1%甲苯胺蓝溶液涂抹外阴部,待2-3分钟干燥后再用1%醋酸脱色,如有非典型增生,原位肿瘤或浸润癌,则甲苯胺蓝与活跃细胞核内DNA结合,而使病变区域呈紫蓝而不脱色。在不脱色区作活检可提高早期诊断及多发中心性肿瘤诊断的阳性率。但此种方法对良性溃疡可致假阳性;而对非典型病变区表面角化亢进者,经醋酸洗后可脱色而得假阴性结果。
如何预防外阴肿瘤
1、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。
2、不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
3、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
4、加强体育锻,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
什么是外阴前庭炎
1、外阴前庭炎是一种慢性持续性临床综合征。其特点为外阴前庭部呈现不同程度的红斑。触摸或压迫前庭时以及试图进入阴道口时,局部剧痛。产后恢复性生活新妈妈,**时外阴疼痛要多加注意,进行及时检查。
2、临床表现:
(1)**时阴道口剧痛。
(2)长期阴道口处有烧灼感并可伴有尿频、尿痛、尿后滴沥。
(3)妇科检查可见前庭红斑和触痛,有时可见乳头状瘤。
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