孕期**出血的原因
若是孕期出现**出血情况,则代表着准妈妈们很可能正处于危险阶段。出血量为几毫升到数百毫升间不等,一般来说出血量的多少和危险指数呈正比。但并非所有情况都是这样,因为有些出血是看不见,故临床上仅凭出血量来判断准妈妈们的状况很不科学。此外,不同疾病的严重性也不能与出血量直接挂钩。
怀孕期间分为三个阶段:怀孕初期、怀孕中期、怀孕晚期,在这三个时期**出血的原因和临床意义都不一样,所以针对不同情况有不同的处理方法。
1.怀孕初期
原因:流产、宫外孕等。
2.怀孕中期
原因:子宫颈机能不全、葡萄胎等。
3.怀孕后期
原因:前置胎盘、胎盘早期剥离等。
4.注意
(1)受精卵着床时,因对子宫内膜产生一定的刺激,可引起点状轻微出血。此乃正常情况,通常在月经周期时出现。
(2)若在怀孕十二周以后发生流产,基本上与染色体异常无关。
(3)葡萄胎是因为胎儿发育不正常,而怀孕中晚期时流产的多数胎儿是正常的,但却因其他缘由胎儿不能继续发育,比如孕妇若患子宫肌瘤。若是病情严重的话,会导致子宫无法继续孕育胎儿。
孕期**出血有哪些症状
1.怀孕早期出血症状
(1)流产
时间:一般发生在怀孕的前三个月。
症状:准妈妈下体轻微出血,亦或有棕色流出物。此外,同时可能有血凝块妊娠产物流出,也可能没有,有时会出现腹痛、背疼等不适。上述症状往往是流产的先兆。
(2)宫外孕
时间:一般发生在孕期2个月左右。
症状:除了下体出血以外,会出现不同程度的恶心、腹痛等。若是发生输卵管妊娠破裂,可致准妈妈腹腔出血,出血量大且伴随着剧烈疼痛。严重的话,甚至可能会休克。
2.怀孕中期出血症状
(1)子宫颈机能不全(宫颈内口功能不全或宫颈内口松弛症)
时间:常发生在怀孕中期。
症状:孕妇的子宫颈口无法承担胎儿发育的压力,常会发生流产。若出现子宫颈口扩张时,准妈妈下体常会出血,但出血量很少。同时腹部会有下坠感,但因子宫收缩得并不强烈,所以疼痛感不明显。
(2)葡萄胎
时间:常于怀孕中期发现(早期未发现)。
症状:起初会发生下体出血,可能还会出现贫血、子宫肿大等症状。如果情况糟糕,孕吐情况会严重,害可能引起高妊娠血压综合征等疾病。此种情况下,一般为间断性出血,且出血量不多,偶有反复多次大出血情况,或是流出的血中可看到水泡状物。
3.怀孕后期出血症状
(1)前置胎盘
时间:怀孕晚期或临产时。
症状:在无诱因,无疼痛感,子宫也未变硬的前提下,下体反复大出血,若出现这种情况,无论出血量是多少,都会对孕妇的生命健康造成一定的威胁。
(2)胎盘早剥
症状:不仅下体会出血,还伴有疼痛感,子宫张力还会增强。初期时,尽管子宫内已经发生大量出血,但血并未流出从下体流出,此时腹痛较为强烈,子宫也得硬、紧绷。若情况严重的话,甚至会导致孕妇休克。
4.其他妊娠期出血症状
(1)宫颈糜烂
若病情属于中度、重度,白带会出现异常,不仅量多、发黄,变得粘稠,还可能带血丝。若是病情严重,会有尿频、尿急等症状。
(2)痔疮
准妈妈们在大便的时候会出血,血色呈鲜红色,疼痛感或轻或重。准妈妈们易贫血,再因此失血过多的话,贫血情况会更加糟糕,影响母婴健康。
(3)泌尿道感染
如果病情较轻,除非有显微镜辅助,不然肉眼看不到血尿;如果病情比较严重,肉眼可直接看到尿中的凝块。
(4)过于疲劳
出血的情况与月经极为相似,一般情况下,出血量少且颜色呈鲜红色,没有血块产生,准妈妈们也无腹痛感,只会觉得乏力易困。
孕期**出血检查
1.B超检查
在怀孕初期,准妈妈出现**出血症状要立即到医院检查。第一得确定胚胎是否在宫内,若是则否定异位妊娠;第二得确定胚胎与停经周数是否相契合,即胚胎是否会停止发育。
一般来说,在停经7到8周时,通过B超可观察到胎心搏动。若观察不到,则需再一次核对受孕时间。若检查的结果显示胎儿一切正常,需检查血液激素水平。针对怀孕初期的流产情况,若是出血量渐少,则检查观看宫腔,若无残留物则安全,无需过多处理;但若出血量不减反增或停后又增,通过检查看到宫腔里有残留物,则大多需进行清宫手术。
2.注意胎动
若出血时,胎动的频率要比平时快很多或慢很多,则证明胎儿正缺氧,若已没有胎动,则有可能胎儿已死亡。这个时候,应第一时间联系家人和好友前来协助,或者直接打120求助。
注意:为了人身安全,若准妈妈出现大出血,或是为未婚先孕等特殊情况更要警惕,一旦发现异常,比如出血量大且排除组织物排出,应第一时间到医院就诊,切记不可私自处理或去一些不正规的私人诊所。
3.其他检查
常见的诊断和处理方法有吸氧、胎儿心电监护、抽血化验等等。但万一出血量过多,可能得输血,甚至要清宫,此时需进行剖腹探查术。
孕期**出血怎么办
1.怀孕早期出血
(1)流产
立即就医,通过B超检查了解胚胎情况,若大出血则很有可能会流产,需及时进行刮宫手术;若是出血量较少,可能只是先兆流产,若能得到医生的及时医治,胎儿多半可以存活。
(2)宫外孕
需及时处理,否则会危及生命安全。若下体出现出血情况,还伴有腹痛,一定要立即就医。曾经有过宫外孕史者更应警惕,建议在孕早期进行B超检查,以确认是否为宫内妊娠。
2.怀孕中期出血
(1)子宫颈机能不全
建议去医院检查。一旦被确认,需做子宫颈环扎术。手术时间很短暂,5到10分钟左右,且在怀孕期的14到20周之间做手术较为适宜,效果也好些。
(2)葡萄胎
建议尽早治疗,一般需进行子宫扩刮术。需要注意的是,葡萄胎很可能会恶化成绒毛膜癌,故需持续观察检查。
3.怀孕晚期出血
(1)前置胎盘
尽快就医,一般会用B超来诊断是否有此现象。若胎儿未发育成熟,一般医生会建议孕妇留院观察,如有必要就输血治疗,一直等到胎儿成熟再采取剖腹产生产。但万一准妈妈出血量多且不间断,一切以准妈妈的生命安全为先。
(2)胎盘早剥
若经诊断若症状较轻的话,一般情况医生会优采用保守治疗法,让准妈妈们卧床休养,留院观察。若情况十分紧急,则需将胎儿从母体中产出。如果胎儿出现窘迫的现象,采用剖腹产比较适宜。
4.其他**出血情况
(1)宫颈糜烂
若情况不严重,没有子宫口松弛等问题,一般不会导致流产或胎儿畸形。若因生理因素所致,不会对胎儿造成影响,无需进行药物、物理方面的治疗。如有必要,建议在产后再进行治疗。
若宫颈呈糜烂状,准妈妈们们在怀孕期间无需慌张,安心养胎即可。
(2)泌尿道感染
一般会出现红色尿液,但一些药物也会导致尿液呈红色,所以孕妇要分清楚血尿是否为真性,建议准妈妈到医院进行检查诊治。
(3)痔疮
建议注重饮食调理,尽量避免辛辣和油炸食物,尽量吃易消化的东西,这样可避免引起便秘。建议多食用一些富含粗纤维的蔬果,不仅有助于排便,而且还可以减缓不适感。
(4)过于疲劳
准妈妈要保证有充足的睡眠(8到9小时),日常生活要有规律,平时在家可做一些力所能及的家务,当然做一些适度的运动量也很有必要。但如果准妈妈是职场女性且工作量比较大,建议先申请调配到工作量小的工作岗位。
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