孕妇过了预产期该如何护理
当我们超过预产期还没有动产的迹象时,要做以下几件事:
1、自我监护:
超过预产期孕妇要自我监护,最好的办法就是观察胎动。所谓观察胎动就是经常注意胎儿是否活动,活动是否与往常一样。如果胎儿的胎动减少或明显不动,就要立即到医院去看医生。由于胎动没有规律可循,因此不要自己吓唬自己,胎儿睡醒周期是四十分钟,一般一个小时左右不动,过一会儿就会出现胎动。如果不动,还可以抚摸腹部,轻轻拍拍;或者拍拍手,再进行观察。
2、核对预产期:
确定过期妊娠首先要确定预产期是否可靠,有人月经不规律;有人记不清末次月经的时间等等,一定要在医生的帮助下重新核对预产期。
核对预产期的方法:末次月经的准确日期。末次月经过后自己什么时间、用什么方法知道已经怀孕的。早孕反应最早出现的时间(恶心、呕吐、嗜睡、头晕头痛、乳房胀痛、感情脆弱等)。第一次B超所提示的孕周。第一次出现胎动的时间。根据以上的检查和自我感觉一般可以准确的算出预产期的时间,根据这个时间确定妊娠是否过期。切不可根据孕末期的B超确定是否过期,因为胎儿出生体重大小不一,有8斤的,有5斤的,8斤的就认为足月了,5斤的就认为还不到时间,就会误事。
3、适时收住院:
一般孕过预产期1周,也就是说41周时,医生会收住院,根据孕妇宫颈的情况进行处理。胎儿有宫内窘迫、巨大儿、胎头跨耻征阳性时医生会建议剖宫产结束分娩,以保证母婴健康。如果胎儿正常,只是单纯过期,医生会根据宫颈情况进行催产,促进母亲宫颈成熟,并引起自发宫缩而临产。这种临产后的分娩过程与自然临产没有区别,产程进展过程也是一样的,只不过医生会更注重胎儿在宫内耐受宫缩的观察,及时发现胎儿异常,及时处理。
过期的胎儿,由于要不断长大,母亲的胎盘功能减弱,胎儿就会消耗自身的脂肪,因此出生的过期儿有许多抬头纹,像个小老头,免疫力抵抗力都不如足月儿结实。因此为防止妊娠过期,孕妇一定要过正常人的生活,怀孕不是生病,是一个正常的生理过程,态度要积极,不娇气,心态要平和,不要前怕狼后怕虎,要积极活动,参与劳动,适量运动,避免过期妊娠的发生。当接近预产期还没有什么感觉时,孕妇可以自行按摩乳头,这种按摩乳头会促使大脑垂体分泌催产素引起子宫收缩,一般上下午各20分钟,通过乳头刺激,促使早日临产。
4、定期围产保健:
我们在孕期产前检查的规律是27周前大约一个月检查一次,主要是筛查胎儿畸形。27-36周一般2-3周检查一次,主要了解胎儿及母体的健康状况,如母亲是否有合并妊娠期糖尿并妊娠期高血压、饮食营养状况、心理情绪如何等等;对胎儿主要了解胎儿大小与孕周是否相符,羊水多少,胎盘功能,脐带缠绕,胎儿有无宫内缺氧等等。36-40周一般1周检查一次,了解胎儿在宫内的发育状况、胎位是否正常、判断以何种方式分娩对母婴最安全、适时指导分娩方式等。当过了预产期以后,就要每三天来医院进行一次产检,产检时医生要通过四步触诊了解胎儿大小。胎头下降的位置、羊水多少、胎动情况。当发现羊水减少,子宫紧包胎体,就要通过超声检查,了解羊水多少,一般提示羊水指数≤5cm是说明羊水过少,如果羊水指数≤8cm说明羊水少,都是应该积极处理的。
如果胎头迟迟不入盆,且医生下压宫底,胎头高于耻骨弓,说明胎头位置不好,存在胎头骑跨,意思是胎头无法入盆,则不能再等待,应积极处理。一般超过预产期,胎儿逐渐长大,骨变硬,难于在分娩时骨塑型给分娩造成困难。产检时医生还通过做胎儿监护,发现胎儿在宫内反应如何,是否缺氧,如果胎心监护图形异常,如胎心基线“小变异缺失、基线平直、正弦型、宫缩和胎动时基线没变化、胎儿心动过速、胎儿心动过缓”等,都说明胎儿在宫内有一定危险,也要积极处理,不能再等待。孕过期后医生还会要求孕妇做B超,了解胎儿大孝脐血流比值、胎儿生物物理评分等来综合评定胎儿在宫内的安危。当脐血流比值≥3时,说明胎儿在宫内有缺氧的情况。胎儿生物物理评分共有五项,每项2分:胎心、胎动、羊水、呼吸、肌张力,如果≤5分说明胎儿宫内窘迫,一般低于7分就应引起警惕。
孕晚期如何预防早产
1、保持良好生活状态
孕妈妈的心理压力越大,早产的发生率也就会越高,尤其是紧张、焦虑和抑郁的情绪,因此在这段时间内孕妈妈要保持心境的平和,消除自身的紧张情绪,同时还要摄取合理的充分的营养。
2、避免劳累和外来刺激
孕妈妈要避免过度劳累,减轻自己的劳动强度;孕晚期的时候最好不要进行长途旅行,防止在旅行·途中颠簸劳累;尽量不要到人多拥挤的地方;不要长时间持续的站立或者是下蹲;在孕晚期的时候,还要禁止进行**。
3、重视产前检查
产前检查应予重视,尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保剑例如预防和控制妊娠高血压综合征,降低胎盘早期剥离发生率,发现前置胎盘后要及早治疗,纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理,普及孕期保健常识,有避免感染等预防措施。
4、注意孕期卫生
孕期**内环境都会发生一定的变化,孕妈妈的免疫力在这段时间会明显的减低,**的分泌物也会随之增多,遭受细菌感染的几率也就会增加,因此在怀孕期间一定要注意个人卫生,不要给细菌任何的可乘之机。
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