孕妇羊水过少的症状有哪些
羊水过少的症状多数不典型,但也具有以下的几个特点。
1、子宫敏感,轻微刺激易引发宫缩。
2、胎动时,孕妇会感受到明显的腹痛感;胎盘功能减退,常有胎动减少的现象。
3、临产后阵痛明显,且宫缩多数不协调。进行**检查时,会发现前羊膜囊不明显,胎膜紧贴胎儿先¶部,人工破膜时羊水流出极少。
4、产检时可发现,孕妇的宫高、腹围均小于妊娠月份,胎儿活动受限更明显,因此有子宫紧裹胎儿感。
羊水过少的原因
1、胎盘问题导致羊水少如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给胎儿供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。
2、羊膜破裂导致羊水少羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。羊膜破裂会增加孕妈妈和胎儿受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通·了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外©了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外©是羊水穿刺造成的,通常就会如此。
3、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一。慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。
4、胎儿畸形导致羊水过少如果是在孕早期或孕中期检查出羊水过少,可能说明胎儿会有出生缺陷。如果胎宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞,就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。
5、某些疾病因素导致羊水少某些疾病也会导致羊水少,比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。
6、过期妊娠时胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时胎儿过度成熟其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高尿量少导致羊水过少由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%。
7、双胞胎或多胞胎造成羊水过少如果孕妈妈怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少,其中一个宝宝羊水过少,而另一个又过多。
羊水过少怎么办?
羊水过多的孕妇需保证低盐饮食,减少饮水量。多卧床休息,取左侧卧位,改善子宫胎盘循环,预防早产。每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。
羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多,一般医生会要求做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形;还有可能会做羊膜穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。同时,在剩余的孕期内,需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育。如果有羊水过多合并胎儿畸形,需终止妊娠,通常采取人工破膜术引产。若胎儿正常,则需采取以下措施进行治疗:
1、羊膜穿刺减压:对压迫症状严重、孕周孝胎肺不成熟者,可考虑经腹羊膜穿刺放液,以缓解症状,延长孕周。
2、前列腺素合成酶抑制剂治疗:吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d),分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况,若羊水量明显减少或动脉导管狭窄,需立即停药。
3、病因治疗:若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多,需抑制血糖;若是母儿血型不溶导致的羊水过多,胎儿尚未成熟且有水肿情况,或脐血显示Hb
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