有哮喘的孕妇钙怎么预防哮喘发作及用药?
预防事项
1、尽量避免过敏源
尘螨、花粉、动物毛屑、刺激物(如二手烟等),以及一些食物(如海产品等)等,都是哮喘发作的常见诱发因素,因此,对于诱因明确的,就要尽量避免再次接触,对于诱因不明确的,也要尽量避免可疑的诱因,室内家具要简单、洁净,并维持室内适宜的温度和湿度,家里避免铺地毯或使用羽绒、动物毛等制成的棉被等。
2、预防呼吸道感染
冷空气和上呼吸道感染是常见的致喘原因,因此,孕妇必须加强自我保健,注意保暖,防止受凉,在冬春较冷的天气及上呼吸道流行季节时尽量减少外出,少去人多密集的公共场所,预防上呼吸道感染。
3、尽量避免劳累和紧张
劳累和紧张时,会刺激迷走神经兴奋,从而提高气道反应性,因此,有哮喘的孕妈妈们要在整个孕期中放松心情,多注意休息,切勿过于疲劳。
4、孕期多学习分娩相关知识
孕期要多参加孕妇学校课程,学习一些分娩相关知识,在充分了解了分娩过程和熟悉分娩环境后,就会降低对分娩的恐惧,更好地配合助产士,并运用拉玛泽呼吸分娩减痛技巧减轻疼痛,减少产时、产后导致哮喘急性发作的机会。
5、孕期注意监测
孕妇在孕期随着增大子宫的压迫,呼吸会变得越来越困难,因此睡觉时可采取左侧卧位,并注意每天要做好数胎动等自我监测,必要时给予吸氧,对于哮喘控制不理想或者是中重度的哮喘孕妇,可适当增加产检的次数,以便及时发现胎儿宫内窘迫及生长发育迟缓等情况。
6、坚持散步等放松的锻炼方式
运动也是致喘的原因之一,但是散步等放松的锻炼方式则可改善和增强肺部的呼吸功能,增加氧气的吸入和交换,减轻支气管痉挛,使哮喘得到缓解。因此,有哮喘的孕妇要尽量避免剧烈运动,但可以饭后到空气清新的地方散散步。 最后,再次强调,患有哮喘的准妈妈在用药方面千万不要想当然地按照孕前的用法或者因为害怕对胎儿的影响而“硬抗”着不用药,及时就医,在医生的指导下治疗才是对自己和家人负责任的表现。
第8至12周,之后用药则一般不会引起胎儿严重畸形,但有可能影响胎儿组织器官的功能。哮喘药物导致畸形作用做过以下分类:
一、是无危害类
但实际上这类药物目前并不存在。
二、是无明显危害类
如间羟舒喘灵、色甘酸钠、氯苯吡胺等,这类药物是安全的,常规使用无妨。
三、是不能排除危害类
如舒喘灵、异丙喘定、氨茶碱等,这些药物也可使用。但氨茶碱大剂量使用可能有害,小剂量或服用控释剂,因避免了血液药物浓度波动过大,不但安全而且有助于减少哮喘夜间发作,但因刺激性大而不能以雾化吸入制剂使用。一般剂量口服或雾化吸入激素类药物如地塞米松、氢化可的松、强的松等治疗孕期哮喘有良好效果,且不会对胎儿产生不良影响,目前被认为是哮喘治疗的首选药物,但大剂量长期使用对孕妇及胎儿都是十分有害的。
四、是明显危害类
如去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素等,对这类药物除病情危急非用不可外,一般不应使用。
五、是绝对禁忌类
如抗代谢类药物及细胞毒性类药物。此外,孕期哮喘患者还应避免使用诸如四环素、链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、环丙沙星、氟哌酸和磺胺类药物,并不宜使用未经灭活的病毒疫苗,一些免疫疗法亦不适用于孕期哮喘患者。
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