在孩子诞生的整个过程中,直到此,您才可以稍微放松一下。虽然您在分娩过程中忍受了剧痛,但是您的官颈和子宫(以及宝宝)也做了大部分工作。现在宫缩结束了,您更需要帮助宝宝顺利生产。这一般要半小时到一个小时,但是有时可能只用10分钟(或者更短),也可能需要2~3小时甚至更长的时间。
一、宝宝出生
1、宫颈有些松动,但是还没有开始扩张。
2、宫颈已经完全扩大,宝宝的头部已经开始挤进阴道。
3、为让宝宝顺利通过母亲的盆骨,在分娩期间通常宝宝要翻转一下身体。
4、头部,宝宝最宽的部分,已经出来。其余的机会迅速而顺利的分娩出来了。
二、您所能做的
1、站在一个能用上力的位置上(根据医院政策、医生的偏爱,您所在的位置,但是要求非常舒适和有效的)。半坐半蹲位置通常最好,因为在生产过程得到重力能给您更多的推力帮助。有时,如果您的推力没有沿着阴道移动宝宝,改变位置,再试一下,可能有所帮助。如果您已经半倾着了,您可以通过四肢起来或试着蹲下去。
2、全力以赴。您用力的效率越高,力量越大,宝宝就会诞生的越快。但是要控制您的节奏,和医生、护士及助手的指示协调一致。紊乱无规律的用力只会浪费力气并且生效甚微。避免上身用力,这会导致在分娩后胸痛。相反,在脐孔下面集中于一个点,并且想像您芷从那里用力或者您正在进行肠运动。尽可能不要让您的脸部参与这一用力过程,以免面颊青肿、眼睛充血。
3、不要让您心头的压抑或者窘迫阻碍用力的节奏。因为您正鼓气,在整个会阴处用力,直肠内的任何东西都有可能被排出;用力时您要努力避免这些情况的发生。几乎每个人在分娩过程中都会有一点无意识的排便(或排尿)。没有人会在意这些,您也不应该在意。无菌衬垫将迅速被更换,移走任何排泄物。
4、从容应对。当您感觉剧烈时,就用力。当子宫开始收缩时,做一些深呼吸,然后用尽全力。除非您感觉不能顺畅呼吸,或者在您用力时试着呼气。每次子宫收缩您可能会感到有5种驱动力,跟随每次驱动力,在整个子宫收缩过程中用力,而不是试图不断的屏息(或者当某人数到10时);长时间屏气会使您疲惫,并且可能使胎儿缺氧。子宫收缩减弱时做几次深呼吸,这可以帮助您恢复呼吸平衡。没有什么是天生就会的,在医生、护士和其他人的帮助下您会做得很好。
5、当您用力时,放松整个身体,包括您的大腿和会阴。紧张会让您的努力白费。
6、当您接到指示时就停止用力(因为您可能让宝宝的头出来的太迅速)。
7、在您的私人助产员和其他人员的帮助下,在子宫收缩之间您要注意休息。如果您真的感觉精疲力尽,特别是当第二阶段延缓期时,医生可能建议您,在几次子宫收缩时不要用力,为您以后用力保存体力。
8、如果您看见宝宝的头出来,然后再次消失,您也不要沮丧。因为分娩是一项前进两步、又向后退一步的过程。记得留心看看镜子(如果有人提供)。看见宝宝的头(并且可以摸到),会给您极大的鼓舞。此外,让您的私人护理¼像,否则您再也看不到这一幕了。
三、私人助产员所能做的
1、继续安慰和支持孕妇,如果您的努力并不能告知您在她的身边,请不要感觉难过。此时她的精力可能会放在别的地方。
2、帮助她有节奏地呼吸,把孩子分娩出来,并暗示她你们对分娩过程非常熟悉,帮助传达护士或者医生的叮嘱。
3、不要被身边的专业医疗护理队的护理技巧和经验吓坏。您的存在对孕妇来说是相当重要的。事实上,对孕妇来说,您轻轻地说“我爱您”,比医疗护理队所做的任何事都重要。
4、子宫收缩时,帮助她缓解情绪。和她说一些温柔的话,或在额头、肩膀、以及脖子上放块冷毛巾,如果可能,按摩或反压她的后背,以帮助她缓解后背的疼痛。
5、如果可能,用冰块或冰水来润湿她干燥的嘴唇。讧让她亲眼看看她所取得的成果。如果她没有看到,或者没有镜子时,细致地描述一下她的孩子。抓住她的手,抚摩她的头部以启发新的灵感。
四、医务人员可以做些什么
1、如果当时您不要产床,她们会把您推进产房。如果您当时就要在产床上,他们则只用移动产床的滑轮,把您推进产房。
2、在分娩过程中给您鼓励,给您帮助。
3、医生可能通过胎儿监测器来定期检查宝宝的健康状况。在某些情况下,监测器除了用来检查宝宝健康状况外,还可以用来检测传染病。有时可能根本不会用到它,多普勒镜可以替代它,用来每五分钟检查一次心跳。
4、宝宝脑袋出来时,就要准备接生了。把干燥的纱布铺平,准备好接生器具,穿上外科医生服装,戴上医生手套,然后将防腐剂轻轻涂在外阴。接生员只需戴上接生手套即可,而无需准备纱布。
5、头部出来之前,切开外阴。这种手术只在必要时才可进行。首先将麻醉药注射到会阴部,以求麻醉效果。这时子宫正在收缩,宝宝对外阴的压力已经使外阴麻木。外阴切开术就是在子官收缩时进行的。如果麻醉会阴,孕妇则不会感到任何疼痛。
6、如有必要,医生可能选择用真空抽气机或者接生钳把宝宝头部取出。如果脑部或其他部位不能快速分娩,通常要使用局部麻醉,来缓解用接生钳接生时的疼痛。
7、宝宝头部一出现,接生人员就要洗掉宝宝鼻子及嘴上多余的粘液,然后把肩膀以及身体其他都分取出。
8、接生完毕后,让医生剪断脐带(或者由您的护理员做这件事)。一些接生医生喜欢等胎盘分娩完后剪断,或脐带停止波动时才剪断。当然,只要规范,也可以由孕妇自己来剪断脐带。
9、为新生儿做一些基本的保护:检测一下他的生理状态,出生后的1—5分钟内为其称一下体重,为他的身体进行一次清洗,将您与他的指纹一同记下,留在医院备案。同时记住,要在他的上臂或其踝关节处做一个记号,这样您才能确保这是您的宝宝。在其眼部涂一些预防感染的药膏,包好,不要让他着凉了。(很多医院,这个重要的步骤都可能被忽略,而有些医院可能是往后脱延,这样您有更多的时间早点与您的宝宝进行接触与沟通。)
10、拥抱宝宝。如果你们都很正常,此时您完全可以抱起宝宝,甚至可以给其喂奶。
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