什么是孕期瘙痒
孕期瘙痒是指女性在怀孕期间常常出现的瘙痒。在整个妊娠期,孕妇因激素增加,不仅身体会出现变化,就连皮肤也显得特别敏感。可能出现皮肤瘙痒、外阴瘙痒等症状。孕期瘙痒可分为一般瘙痒与特殊瘙痒。特殊皮肤瘙痒主要指妊娠期肝内胆汁淤积症,通常称为妊娠期瘙痒症”,其发生率为1.4%~3.3%,多见于妊娠32周以后,极少数孕妇发生在妊娠6周左右。
孕期瘙痒的症状有哪些
一般瘙痒常从腹部开始,遍及全身,尤以下腹、手心、足心为甚。孕期皮肤容易起疹子,感觉瘙痒,严重时会影响生活作息与情绪,孕妇发生皮肤瘙痒的情况,多出现在妊娠中后期以后,且瘙痒的程度轻重不一,轻者只是皮肤稍有瘙痒,重者则瘙痒难忍,坐立不安,夜不能寐,痛苦不堪,有的甚至抓破皮肤方能暂时止痒,结果造成全身抓痕累累,还容易发生皮肤化脓性感染。
特殊皮肤瘙痒的症状特点是瘙痒难忍,多以腹部及下肢为重,夜间尤甚,往往因不能克制剧烈的瘙痒而留下道道搔痕,并且常常伴有轻微腹泻。这些症状一般在分娩后2~3天或2周内自然消失。肝内胆汁淤积症的另一表现是黄疸,约出现在1/4的病人身上。少数孕妇第二次怀孕还会再次出现黄疸,即所谓妊娠复发性黄疸。
孕期瘙痒怎么办
1、一般瘙痒
切不可用手抓,只需要在皮肤上轻轻按摩或者用温水擦洗,或采用欣赏音乐等分散注意力的方法,瘙痒即可减轻。«荟汁涂抹:将«荟叶子捣烂,用汁水涂抹患处。或用花椒煮水或用食醋也可以。
有的瘙痒则是过敏引起的,如服用某些药物或接触过敏性物质,以及气候变化等,大多发生在暴¶的皮肤上,或全身或局部出现疹子。只要脱离过敏源,局部用些抗过敏药,瘙痒即可缓解消失。
此外,霉菌或滴虫、一些化学品刺激、不良卫生习惯如穿着不透气的化纤内裤等,还可诱发孕期外阴部的瘙痒,此类瘙痒只要找到病因,对症治疗,症状很快就会消除。
孕妇需在医生指导下用药,局部瘙痒可外涂薄荷酚、樟脑霜、樟酚酊、樟脑扑粉,必要时可短期选用副作用小的激素药膏,如艾洛松等。全身瘙痒可短期适当服用镇静剂或脱敏剂,如口服扑尔敏片,每日3次,每次4毫克;舒乐安定片,每日2-3次,每次1毫克等,可同时口服B族维生素和维生素C。另外,也可口服或静脉注射葡萄糖酸钙。
2、特殊瘙痒
孕妇对怀孕中、晚期的皮肤瘙痒切莫大意,不要自以为是胎气”所致而置之不理,应及时就诊,胎动少了更要赶紧找医生。若检查肝功能发现谷丙转氨酶和血清胆红素升高,或有黄疸出现,应及早住院,对症治疗,必要时应及早结束妊娠。
若患者孕周尚小,应加强胎儿监护(包括数胎动、测脐血流等);如近足月,就要住院接受观察,因为妊娠期肝内胆汁郁积症可随时危及胎儿的生命,必要时需提前作剖宫产终止妊娠,使胎儿脱离不良的宫内环境。
孕妇皮肤瘙痒怎么办
从怀孕到生产后1个月左右,约有1/5的准妈妈会有皮肤瘙痒方面的问题,这些皮肤问题大部分与怀孕并无直接关系,反而是由一些皮肤疾病,例如湿疹、荨麻疹、药物疹以及细菌感染所造成,只有少数是因怀孕而产生。因此,医生诊治时必须先排除常见原因,才能怀疑是否单纯是因妊娠而引起的皮肤问题。
特别提醒准妈妈们,与怀孕有关的皮肤瘙痒,症状通常会持续到产后为止,因此准妈妈有皮肤瘙痒问题或疾病,千万不要因为害怕怀孕吃药而一再隐忍,如此可能因瘙痒而影响睡眠、孕期心情、精神状况以及饮食等。这些皮肤疾病的治疗药物都很安全,长期使用也不会有问题,不需有太多顾虑或不必须的担忧。
如果痒到觉得不舒服或严重影响睡眠质量及工作,甚至因为抓痒而出现伤口时,最好还是寻求医生协助,尤其有些皮肤疾病症状很类似,最好通过皮肤专科医生诊断,才能对症下药,解决皮肤瘙痒的困扰。治疗时一般都以外用药膏为主,没有效果时才会考虑口服药,这类皮肤疾病所使用的抗组织胺等药物,只要在安全的剂量范围内使用,都是相当安全的,而且越到怀孕后期,对胎儿越没有影响,准妈妈不必有过多疑虑。
无危害的皮肤瘙痒
孕妇皮肤瘙痒有很多种类型,并不是每一种都对准妈妈和胎儿都有危害,准妈妈遇到这三类瘙痒症状时大可不必过于忧心。
1、多型性妊娠症
部分准妈妈的肚皮处会出现一些疹子,形状大多不规则像荨麻疹和丘疹,而且呈蔓延趋势,在大腿部,手脚处等也会出现。它一旦出现就会持续整个孕期,大多在产后一周痒痛感才消失,可通过药物来缓解,如口服或者抹药膏等,一般不会有副作用。如果不治疗的话,准妈妈们会因其带来的痒痛感,无法得到足够的睡眠时间。
这种情况比较常见,多数因母体对胎儿的免疫引起。头胎妈妈身上常见,此外怀多胞胎或孕期体重增速较快的准妈妈也极易出现。
2、妊娠痒疹
一些准妈妈的腿部或者手臂处会有一些丘疹,它们看起来有点红或呈淡粉,通常在产后,痒痛感会不见,但不会完全消失,多数会在皮肤上有色素附着的印记。它通常在孕中后期出现。一般可通过涂抹激素少的药膏,如类固醇来治疗。
这种情况出现没有明确的原因,可能是因为激素增多,也有可能与皮肤的干燥或外界的刺激有关系。它对孕妇和胎儿的没有什么显著的影响。
3、搔痒性毛囊炎
孕妈妈的下身尤其是腹部或大腿内侧等部位,会有一些鼓起小包或者疹子。和妊娠痒疹的出现时间差不多,产后两周大多会消失。如果准妈妈因为痒而扰乱心情的话,可以涂一些药膏缓解。它对准妈妈和胎儿没有什么危害,无需过于担心。
缓解皮肤瘙痒的方法
皮肤出现瘙痒,准妈妈的本能反应就是用手抓,但这可能会引起感染,带来不必要的麻烦,那么,准妈妈缓解瘙痒感的办法有哪些呢?
1、放松心情
焦虑是准妈妈在孕期的写照,如果皮肤有痒痛感,会将紧张感放大,加剧体内激素分泌的紊乱,使得痒痛感更加强烈,因此准妈妈们不要过于担心,以平常心对待,调节好情绪,才可缓解症状。
2、禁止抓挠
瘙痒让人有抓挠的冲动,但是这不可取。由于皮肤组织纤细,一旦抓挠,其表皮会受损,留下血痂。由于血痂处的皮肤会变厚,色素的沉积多,反而会导致瘙痒感加剧,此外还会出现溃脓的现象,引起局部的感染。
3、穿衣合理
孕妈妈要注意自己的衣服材质的选择,纯棉的衣服化学物质较少,能有效减少对皮肤的刺激,此外衣服宽松也能降低对瘙痒区的摩擦。夏天时,衣服的清洁要注意,避免汗渍的出现,冬天时,皮肤不要直接接触纤维材质的衣料,而且贴身衣服要勤换洗,减少细菌滋生。
4、注意饮食
有些食物很容易引起人体皮肤的异常反应,因此瘙痒感出现时,准妈妈要注意自己的饮食。辛辣食物如姜,蒜,辣椒等,一定不要吃,其会使得反应区的感觉更强烈。过敏源食物,如海产品等不要贪吃,它们可能会加剧皮肤的瘙痒感,此外对金属,花粉等物质有不良反应的妈妈也要留心。
5、药物治疗
大部分准妈妈会“谈药色变”,因为一些药物对会对体内的胎儿有影响,一般很少有女性在孕期服用药物。其实孕妇妈妈们大可放心,不是所有的药物都会有明显的副作用,在医生的指导下,可选用一些安全系数较高的药物。
孕妈妈部分皮肤有痒痛感时可涂抹一些药膏如艾洛,全身都有反应时可口服扑尔敏片,必要时也可静脉注射葡萄糖酸钙等,不过这些都得得到医生的准许,并且在专业人士的帮助下进行。
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