一、结核性盆腔炎的检查
1、X线检查
(1)胸部X线拍片,必要时作消化道或泌尿系统X线检查,以便发现原发病灶。
(2)盆腔调线平片检查,发现孤立的钙化点,提示曾有盆腔淋巴结核病灶。
2、子宫输卵管碘油造影
(1)子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄或畸形,边沿呈锯齿状。
(2)输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵直。
(3)在相当于盆腔淋巴结、输卵管、卵巢的部位有钙化灶。
(4)若碘油进进子宫一侧或两侧的静脉丛,应考虑有子宫内膜结核的能。
3、子宫内膜病理检查
子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最靠的依据,于经前1周或月经来潮12小时内作刮宫术,在术前3日及术后4日应逐日肌注链霉素0.75g,以预防刮宫引起结核病灶扩散。
二、如何治疗结核性盆腔炎
1、一般治疗 急性患者需休息3个月以上,慢性患者可从事部分工作,但应注意劳逸结合,加强营养,适当参加体育锻炼,增强体质。
2、抗结核药物治疗 抗结核药物治疗生殖器结核90%有效,要注意遵循早期、联合、规律、适量、全程的用药原则,近年来采用异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗6~9个月,取得良好疗效,前2~3个月为强化期,后4~6个月为巩固期。
3、手术治疗 盆腔肿块药物治疗无效或治疗后有反复者,可行手术治疗,以全子宫及双侧附件切除术为宜,对年轻患者应尽量保留卵巢功能,术前应用抗结核药物1~2个月,以防病灶扩散;术后继续抗结核药物治疗,达到彻底治愈的目的。
三、结核性盆腔炎的危害
1、导致月经失调,女性在患上结核性盆腔炎后,会给身体带来诸多危害,月经失调就是危害之一,因为患上此病后,会导致子宫内膜的充血或是溃疡,这时候女性朋友就会出现月经过多的现,如果治疗不及时,当子宫内膜遭受不同程度的损害后,女性还可出现月经稀少或闭经的症状。
2、出现下腹坠痛,由于发生结核性盆腔炎后,炎症蔓延可能会导致盆腔发生粘连,这时候女性朋友就会出现下腹坠痛的症状,一般在劳累过度或是经期,坠痛的感觉会加重,给女性朋友的工作及生活造成极大的影响,所以女性朋友不可掉以轻心,患病后需及时进行治疗。
3、导致不孕,当结核性盆腔炎导致输卵管粘膜破坏或发生粘连后,就会使管腔发生阻塞,如果输卵管周围发生粘连,粘膜纤毛就会遭到破坏,输卵管将变得僵硬,丧失运输的功能,导致受精卵不能顺利到达子宫腔,所以女性朋友会出现不孕的症状,除此之外,女性朋友还会出现发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等一些全身症状。
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