产检就是生产前的检查,它能及时了解胎儿的生长发育情况和孕妇的身体健康状况,保障母亲和胎儿的健康和安全,做到优生优育,是孕期很重要的一项任务。
产检的意义
孕妇做产检不仅可以保护自己的身体健康,还可以了解胎儿的生产发育情况,且如果孕期准妈妈或者胎儿出现什么异常或意外情况,比如孕妇血压高、肾炎、胎儿脐带绕颈等,都可以通过产检发现,并及时纠正和治疗,防止因病情的加重,伤及到母体和婴儿的健康。
另外,通过产检还能检查出胎儿是否发育正常,比如畸形等,可以提前给准爸妈们提醒或者做出一些决定。
总之,孕期产检很重要,是孕妇和胎儿安全的重要保障,孕妇一定要按时做好产检工作。
产检都检查什么
常规项目
常规项目是孕妇每一次产前检查都会进行的,一般都会被记¼下来,留作依据和参考。常规项目有:
1、胎位:主要是了解胎儿的位置,检查胎儿的胎头情况,发现胎儿异常可以及时的纠正。
2、子宫大小:测量女性的子宫大小情况,从而知道胎儿的大小,掌握胎儿的发育情况。
3、体重:根据孕妇体重情况,观察胎儿是否存在巨型儿或者发育不良的情况,以免影响正常分娩。
4、尿糖:随着女性孕后身体的变化,很有可能会出现糖尿病的情况,因此,需要随时测量女性糖尿情况。
5、水肿:女性怀孕后常会出现水肿,有时候会变得很严重,这就要注意是否是子痫的前症,要专业医生及时治疗。
孕早期(1-3个月)
孕早期的产检注意是核实怀孕的情况,并对胚胎做初步了解。主要的产检项目有身高、体重、妇科检查、血常规、尿常规、白带、B超检查。如果没有做婚检、孕检的孕妇,还要进行÷毒筛查、地中海贫血的筛查和寄生虫检查。
÷毒筛查:为了确认孕妇是否患有÷毒,检查的方法有两种,分别是非÷毒螺旋体试验,和÷毒螺旋体试验。
地中海贫血的筛查:预防胎儿地中海贫血,当准爸妈为同类型地贫基因携带者时,就要为肚中的胎儿进行基因诊断,如果发现胎儿患有中间型或重型地贫,医生会建议孕妇终止妊娠,如果是正常或轻型地贫儿,则可以继续妊娠。
寄生虫检查:主要是针对家有宠物的孕妇,如果孕妇感染弓形虫,会引起胎儿畸形。
孕中期(4-7个月)
孕中期产检除了的常规检查外,这期间还会进行多普勒听胎心、唐氏筛查、筛查大畸形等特殊检查。
多普勒听胎心:从孕中期开始,每次的产检孕妇都需要进行多普勒听胎心,能够较早和敏感听取胎心跳动情况,通过胎心音来确认胎儿发育和宫内状况。
唐氏筛查(15-20周):主要是检查遗传病的,只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。
筛查大畸形(孕18-24周):这个时期是筛查大畸形儿的最佳检查时机,胎儿可能出现的主要问题在这一期间都能发现,但有些畸形情况不能被发现。
孕晚期(8-10个月)
孕晚期除了常规的体格检查,体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等);化验,血常规、尿常规的项目外,还会进行骨盆测量、骨盆内诊、B型溶血性链球菌培养、HIV的化验等检查。
骨盆测量:主要是为了检测骨盆的形态是否异常,各径线是否够大,从而判定胎儿是否可以经阴道顺利分娩。
骨盆内诊:测量骨盆的各项数据的大小意见骨盆的形状等,是否能够满足顺产的要求。
B型溶血性链球菌培养(孕36周):B族链球菌可引起新生儿败血症、肺炎、脑膜炎,甚至死亡。这项检查能检测出孕妇是否被B族链球菌感染。
HIV的化验:主要检测孕妇是否患有艾滋病,如有可在怀孕之前或期间开始药物治疗可以改善健康,延长大部分罹患此病孕妇的生命。
孕妇产检流程
怀孕12周以前:确认怀孕
怀孕12周之前,产检主要是为了确认孕妇是否怀孕。
确认怀孕的方法:1、尿液检查(受孕后2周可用早孕测试纸或到医院检查尿或血)。2、妇科检查(受孕6周后)。3、B超检查(受孕后5-8周)。
怀孕第12周:第一次产检和建卡
孕妇确认怀孕后,在第12周时要到当地所属街道医院进行初次产前检查,并携带好身份证、结婚证、户口簿,建立准妈妈联系保健手册,也就是我们说的小卡。但以后的孕检可以选择自己满意的医院进行。
在怀孕第12周时,孕妇需要进行第一次产检了。此次去医院,需要建立“孕妇健康手册”档案,以后每次孕检结果都将记¼在内,供日后参考。此次检査项目主要包括:量体重和血压;医生进行问诊;B超检査(主要是听胎心,排除宫外孕和计算胎儿大小);验尿;身体其他各部位的检查;抽血;检査子宫大小;胎儿颈部透明带筛査(主要是对宝宝患唐氏综合征的可能性进行评估)。
怀孕第14-16周:第2次产检和唐氏筛查
进入到怀孕第14周,胎儿开始进入稳定期啦,这个时候,准妈妈可以进行第二次产检了。本次产检的基本检查包括:称体重;量血压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。
如果准妈妈年龄在35周岁以上,可抽血做唐氏症筛检。另外如果妈妈是O型血,此时也需要做下ABO溶血检查。
怀孕第17-20周:第3次产检
从怀孕第17周开始,宝宝的体重开始飞速增长啦,怀孕18周左右准妈妈可能会感受到第一次胎动了,19周开始可以坚持数胎动,或者准备一台胎心仪,随时听听宝宝在肚子里的情况。这个时期通过B超已经可以看出胎儿性别了哦,但等到20周时,准确率会更高。
第3次产检主要是进行一些常规的基本例行检查,一般会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。满了20周后的准妈妈可能会进行超声波检查,主要是进行排畸,即查看胎儿是否存在外观发育上的大问题。
怀孕21周-24周:第4次产检和糖筛
怀孕21周-24周,准妈妈可以准备到将来生产的医院办理保健手册了,也就是俗称的建大卡。
这次产检除了血压、体重、尿常规、宫高、腹围、胎心测定外,还可以进行妊娠糖尿病筛查(糖筛)。大部分糖筛是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后以后进行抽血检査。
怀孕25周-28周:第5次产检
怀孕25-28周,准妈妈的肚子更大了,腰酸背痛的情况可能越来越重,这时准妈妈需要多多锻炼,可以饭后散散步或者做一些孕妇体操缓解痛疼。
这次的产检除了血压、体重、尿常规、宫高、腹围、胎心测定等常规检查外,÷毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体的检查。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的检查结果,要检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
怀孕29周-32周:第6次产检
怀孕29-32周,胎儿的听力已经发育的差不多了,准爸妈可以多对宝宝进行胎教,放一些舒缓的音乐或者和宝宝多话。
这次产检除了血压、体重、尿常规、宫高、腹围、胎心测定等常规检查外,医生还会为准妈妈检查水肿的情况。
具体方法为:将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,且不会很快地恢复,即表示有水肿现象。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。
如果准妈妈的测量结果为血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等清况时,准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。
怀孕33周-35周:第7次产检
从30周以后,基本上就是2周产检一次了。本次产检除了常规的产检外,准妈妈还会做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。
怀孕36周:第8次产检
怀孕36周时,胎动会愈来愈频繁,准妈妈应该随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
从这周开始孕妇应该开始每周检查一次,并且每次都要做胎儿监视。
怀孕37周:第九次产检
这次产检主要还是继续监视胎儿的状态。另外孕妇还应该了解待产医院可能会提供的东西和自己需要携带的物品,比如保健卡,妻身份证,准生证,结婚证,钱等等。了解生产的进行情况,并且适当的练习。保持适当的运动,注意饮食,一般为少吃多餐较为合适。
怀孕38-42周:第十次产检
这时,宝宝的身体各器官都发育完成了,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。准妈妈应该注意胎儿及自身的情况,尤其是腹部变硬、胎动减少等临产征兆,做好胎儿提前降临的准备。
产检要多少钱
孕早期产检费用
孕早期是从受孕开始到孕12周,是受精卵胚胎层分化发育形成各器官的重要阶段,对各方面的影响特别敏感,且此时胎儿的胎盘还未发育完全,容易流产或导致新生儿畸形,尤其是性生活和药物对胎儿的影响特别大,一定要禁止。孕早期是胎儿各项器官发育的重要阶段,只有两次产检,确定怀孕和孕12周的第一次产检。
第一次产检:约120元。化验尿HCG、做了妇科检查和阴道B超检查,目的是确认怀孕。
孕12周产检:约205元。第二次产检不用空腹,量血压、腹围、宫高、体重常规产检需花费30元。医生会建议抽血检查早期唐纳氏筛查,排除胎儿有无唐氏畸形。
怀孕12周左右还需做一次B超,一是了解胎儿的发育情况,排除胎停育,明确孕周;二是及早发现明显畸形,及时处理,降低怀孕成本和身体损害的程度。
孕中期产检费用
孕中期是从孕12周到孕28周,这时胎盘已经形成,胎儿进入了比较安全的阶段,可以适当进行性生活。这段时间孕妇比较轻松,心情会比较愉快,要注意饮食的均衡营养。孕中期每4周做检查一次,费用大概如下:
孕16周产检:约850元。不能吃早餐。这里面包括,1、血液分析、血型38元;2、大小便常规11元;3、肝肾功能四项、血糖79元;4、乙肝两对半40元;5、÷毒筛查60元;6、爱滋病筛查55元;7、蚕豆病筛查12元;8、地中海贫血筛查11元;9、凝血功能检查92元;10、心电图检查26元;11、优生五项232元;12、晚期唐氏筛查120元;13、白带常规9元;14、常规产检及骨盆测量30元;15、妇检25元;16、抽血9元。
孕20周彩超:约350元。20周还有一个检查的重头戏,就是做彩超排除畸形,不少畸形可以在这个时候发现,医生一般会提供2种选择,做普通彩超235元,做四维彩超是343元,四维彩超可以拍小宝宝的立体图片,还可以刻¼光盘,记¼小宝宝在肚子里的各种动作,准妈妈可以根据需求选择。
24周糖尿病筛查:约20元。24周产检的重头戏是做糖尿病筛查试验。筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后准时抽血查血糖,血糖值≥7.2mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
孕晚期产检费用
孕晚期是从孕妇28周开始知道分娩结束,这期间孕妇要注意胎动次数,28周-36周是每两周检查一次,36周后是每周检查一次,每次产检都少不了量血压、体重、宫高和腹围,记¼数据和画宫高曲线图,约400。
孕33周-40周胎心监护:250元。32周以后的产检又多了一项内容,每次产检都要做半个小时左右的胎心监护,每次35元。
宝宝发育到这个时候,光听胎心音是不行的,那是静态的,通过胎心监测可以充分了解胎儿在宫内的安危,假如胎监评分非常好,倘若没有什么特殊情况,那么一周内胎儿是安全的。仔细算了算,能熬到足月,总共7次,共245元左右。
孕38周B超:约60元。此次产检需要做个B超,了解胎儿发育、羊水和胎盘的情况。
孕39周产检:约500元。此次产检项目包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查、血常规、尿常规、胎心监护。准妈这个时候差不多到预产期了,此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。
孕40周产检:约300元。此次产检项目包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查、胎心监护。这个时候准妈妈已经到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。
总共加起来,孕期产检共需要4200元左右。当然,这是在准妈妈跟宝宝身体都非常健康的情况下,如果准妈妈出现孕期并发症或者宝宝出现发育障碍,则需要听从医生的建议进一步配合产检,已确保母子平安。健康是无价的,准妈妈不要为了担心一时的产检费用而耽误了正常的检查病情。
产检假
国家规定2016国家规定女职工怀孕后享有产检假规,在规定的范围内,孕妇去医院进行产检,算正常出勤对待,具体的规定如下:
怀孕第1-6个月,每月可享受1天假期,用于妊娠确认以及健康培训等;
怀孕第6-7个月,每个月可享受1天假期;
怀孕第8个月,每月可享受2天假期;
怀孕9个月以上,每月可享受4天假期,但其中2天已包括在预产假中。
产检常见问题
做产检一定要建卡吗
孕妇产检可以不建卡。但建议孕妇最好建卡,便于医生更详细了解你的情况,而且当你生产很急,没有带病历本,医院可以调出你的档案,了解你的情况,处理分娩时的突发情况,并且建卡有助于生产时医生给你安排床位。另外,有生育保险的孕妇一定要在定点医院建卡才能享受生育报销。
建卡就是孕妇在医院的产检档案,也称建档,是为了方便医院对孕妇情况的跟踪。建卡分小卡和大卡两种,小卡就是俗称的围产保健卡,由孕妇自己掌管,可以在居住地的卫生所或所在区的妇幼保健院建卡。而大卡就是孕妇产检时说的建卡,需要在孕妇打算生产的医院建立,建卡时需要携带准生证和小卡,作为你定期产检和生产时的记¼档案由医院保管。
产检每个月都要做吗
按照胎儿发育和母体生理变化特点划分,整个孕期产检一般9-13次,从怀孕12周开始第一次产检,之后是每4周一次,到怀孕28周每2周一次,怀孕32周开始要每周检查一次,直到分娩。
正常情况下的产检是这样安排的,但如果准妈妈出现了什么异常情况,必须按照医生约定的复诊日期去检查。
另外,怀孕12周前,孕妇都会去医院确认是否怀孕,是否为正常妊娠等,但这次一般是不算在产检中的。
产检可以用医保卡吗
产检不能用医保卡。
医保卡主要是用于因病治疗而产生的费用,比如在到定点医药店购药,门诊和制服住院个人承担的部分。而产检不属于生病,因此产检时不能使用医保卡。
产检费用应该纳入生育保险待遇支付范围,可以通过生育保险报销,一般是生完一次性报销,而且生育保险除了报销产检的费用外,还会从生育保险基金中以生育津贴的形式给孕妇补偿。
因此,孕妇产检时不能用医保卡,一定要记住,因为用了医保卡支付会导致孕妇在生育保险中不能报销。
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