孕妇是一个特殊的群体，正常妊娠时，胰岛素敏感性较孕前下降50-60%，胰岛素糖处理能力下降约50%，同时胰岛素分泌代偿性增加2-2.5倍，以维持正常血糖水平，所以妊娠本是一种生理性胰岛素抵抗（IR）状态。因此，孕妇至妊娠期间血糖的标准与正常人相比要更严格。

妊娠糖尿病具体来说分为两类人群，一类是孕前糖尿病（PGDM），即怀孕前已确诊是糖尿病，或者在妊娠期首次体检就发现血糖升高，已经达到糖尿病的标准；另一类则是妊娠期糖尿病（GDM），即在妊娠期间糖代谢异常。两者的血糖控制标准是不一样的。

PGDM

此类人群在计划妊娠时就要进行综合评估，判断是否能够妊娠。在妊娠前，需严格控制血糖，将糖化血红蛋白控制6.5%以内，使用胰岛素的患者糖化需控制在7.0%以内。在妊娠期间，餐前、空腹和夜间血糖需控制在3.3-5.6mmol/L,餐后血糖控制在5.6-7.1mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.0%以内。当然血糖也不是越低越好，要注意防止低血糖的发生。

GDM

此类人群餐前血糖需控制在3.3-5.3mmol/L，餐后1h控制在7.8mmol/L以内，餐后2h控制在6.7mmol/L以内，糖化血红蛋白在5.5%以内。

当然，如果妊娠期间，您做OGTT检测，满足血糖空腹小于5.1mmol/L且餐后1小时小于10.0mmol/L且餐后2小时小于8.5mmo/L，那么恭喜您，您的血糖很正常！

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