女性分娩时有两种选择,顺产或者破腹产,两种分娩方式造成的伤口不同。
1、自然分娩留下的伤口。自然分娩留下的伤口一般有两种,一种是自然分娩时儿头或先露部位对阴道组织的冲撞所造成的一些小损伤,伤口较小,有时为止血可能要缝一小针,产后自行愈合,无须特殊护理。另外一种是阴道撕裂伤,较大、较深,临床上常常因裂伤的大小和损伤的组织不同称为一度或二度、三度裂伤,或者是会阴侧切留下的伤口,比较严重,容易发生感染,需要好好护理。
2、剖腹产留下的伤口。剖腹产毕竟是在腹部重新做一切口,一般有纵切、横切、腹膜外等几种术式,现代一般采取下腹横切式剖宫产,相对损伤小,瘢痕好看等。不管何种术式都要切七层缝七层,只有层次对和整齐,伤口才能愈合良好。
顺产和破腹产的伤口分别该如何护理呢?
顺产的产后伤口护理1、要保持外阴清洁,自分娩第二天起用10%的洁尔阴液冲洗外阴,或用10%洁尔阴擦洗外阴,每天两次直到拆线。如感到外阴伤口肿胀、疼痛,要及时就医,一般可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁热敷。
2、保持大小便通畅,便后要冲洗外阴和肛门。勤换卫生垫,勤换内衣。
3、平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
剖腹产的产后伤口护理因为剖腹产手术伤口范围较大,完全恢复的时间大约需要4-6周。
1、新妈妈在手术后多散散步。散步能帮助新妈妈尽快恢复胃肠系统功能。
2、每天一定要查看腹部切口,并给伤口消毒。再次在手术后1周内,每天测量两次体温(如果新妈妈自我感觉身体不适,应增加测量体温次数)。
3、最后术后两周内,避免腹部切口沾湿,新妈妈可用湿毛巾擦浴,恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。
产后伤口发炎怎么办?产后伤口恢复可能会遇到“小插曲”。有的妈妈是觉得伤口快要愈合了就不用消毒了,有的妈妈觉得自己出院半个月了弯腰下蹲捡东西没事了,结果这些行为引起了伤口的感染和撕裂。
如果顺产的伤口出现肿胀、疼痛、硬结时,遵循医嘱服用抗茵素,局部采用1:5000高锰酸钾温水坐溶浸泡伤口,每天2次,每次10-15分钟。也可以用清热、解毒、散结的中药(请中医开药)煎液请洗伤口也有很好的效果。如果有条件的可在家中用台灯进行局部理疗,但须注意不要烫伤。
剖腹产后伤口发炎应该视伤口状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要施行伤口扩创手术,勤换药,及后续的伤口重新缝合手术治疗。
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