水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病。是由水痘病毒引起的,经呼吸道传染是主要传播途径。另一种是接触传染,接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多见于1~6岁的小儿,水痘传染性很强,常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。
出水痘时,有些孩子会发高烧,但有些宝宝只是看起来气色稍稍不好。水痘初发时只是一些小红点,然后在几小时之内,红点上长出小小的水疱。水痘通常最先出现在面部和躯干上,然后成片扩散到身体的其他部位。有时水痘太多,可能看起来重重叠叠地连到一起。头皮、嘴、咽喉和外阴附近的疱疹会特别疼痛。
水痘病毒通过飞沫(例如打喷嚏)以及与受感染病人近距离接触进行传播。多数孩子都会在小时候感染上水痘,小朋友感染水痘通常症状较轻;但如果青少年和成人感染水痘,病情就会严重得多。水痘的潜伏期(从感染病毒到出现症状之间的时间)为14~21天。从孩子出痘(疹)前两天到所有的水痘出完、干硬结痂可能会持续至少10天,这期间病人是具有传染性的。
水痘发病时间7-10天,因为水痘引起的皮肤痒、痛明显,注意避免宝宝抓破水泡,尽量让水泡皮疹结痂自然脱落。皮疹里的液体含大量病毒,万一皮疹破损,及时清洁消毒。水痘带状疱疹病毒可使体弱的宝宝合并脑炎、肺炎,所以注意患儿的营养补充及休息,避免发生合并症。
水痘病程中可能有发热情况,需要留意小孩体温。如果发热首先要让患儿多饮水,这样既有利于毒素排泄,又有助于降温。如果体温在38℃以下,不必用退热剂。如果患儿持续高热,可给予小剂量退热剂。另外,对水痘患儿不宜采用酒精浴、冰袋冷敷等物理方法降温,以免造成皮肤损伤,引起皮肤感染。
如果是确诊水痘,那么目前临床上对该病尚无特效治疗。在宝宝发水痘的时候,家长一定要尽量做到保持清洁避免瘙痒,尽量预防皮肤继发感染。尤其要避免孩子因为皮肤瘙痒而对患处进行抓挠。此外还要隔离病人,防止传染。
有水痘病史的人有终身水痘免疫。有的宝宝可能感染了极低毒的水痘带状疱疹病毒而没有发病,并没有长水痘的表现。如果孩子身体比较差,最好就是接种水痘疫苗,可以有效的降低患水痘的几率。平常你应该多让孩子锻炼身体,增加身体的抵抗力,要多吃有营养的食物,家长们要做好家里的消毒和清洁工作,疾病高发期间最好不要经常带孩子外出,避免感染细菌。
任何疫苗都无法做到100%保护。我国目前规定水痘疫苗接种1剂,但现在有很多证据表明1剂水痘疫苗的保护效果不太理想,应该需要接种第2剂。美国以前也是只推荐接种1剂,但从2007年开始推荐2剂接种。
水痘跟手足口病是完全不同的病种,水痘是带状疱疹病毒感染,手足口病是肠道病毒,感染的微生物病毒就不一样。水痘一般发热时温度更高,主要分布在面部、胸部、背部,四肢很少。我们有一个说法叫四世同堂,水痘一开始表现为小斑疹,很小的一片红了,之后迅速发展为斑丘疹、丘疹,再发展到水疱疹,有的比较大,尤其早期的水痘疹子看起来晶莹剔透,里面都是水,但是发展很快,并且是向心分布的。大部分水痘患者的疹子是比较多的。
手足口病患者的皮疹大多分布在口腔周围、手和脚上,但不是一定是三个部位都出现,也有可能是只有一个部位出现皮疹。少数患者在身体其它部位也可能出现类似丘疹的皮肤表现,但是比较少见。
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