最近的一项研究,再一次把妊娠糖尿病推到了风口浪尖。美国约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的王晓斌教授领导的一项研究发现:孕期肥胖的胖妈、患有妊娠糖尿病的糖妈生的宝宝,患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妈生的宝宝高。这项研究一共观察了 2734 个孩子,其中包括确诊的 102 名自闭症患儿。
一、结果是令人震惊的
1.与健康的妈妈相比,肥胖、而且怀孕前就患有糖尿病的妈妈们所生的宝宝,患自闭症和智力障碍的风险,是健康孕妈所生宝宝的近4 倍。
2.而肥胖而且患妊娠糖尿病的妈妈们所生的宝宝,这个数字也不低,是约3 倍。
孕期肥胖很好理解,重在控制孕期体重增长速度。妊娠糖尿病很多孕妈咪表示疑惑,今天我们重点来讨论一下。
二、妊娠期间的糖尿病有两种情况
1.妊娠前已确诊患糖尿病,称糖尿病合并妊娠;
2.妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。
所以说,绝大多数糖尿病孕妈是妊娠期糖尿病。因为妈妈们在怀孕后身体的激素水平和代谢情况发生变化,特别到了怀孕的中晚期,孕妈们更容易出现高血糖的情况。
大部分患妊娠期糖尿病的妈妈在生完宝宝后,血糖会恢复正常,但是也不能掉以轻心。因为除了以上最新的研究危害,妊娠期糖尿病还会对孕妈、胎儿、甚至新生儿带来极大的风险,所以,孕期我们不得不防,不得不控。
三、妊娠期糖尿病,如何预防和控制?
1.及时监测
为了早期发现妊娠期糖尿病,我们建议有高危因素的孕妈在怀孕的6~13周就开始监测血糖。 高危因素包括:曾生过巨大儿宝宝、肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者等。
对于其他的孕妈,在怀孕的24~28周需要进行75g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定血糖。
2.如果被诊断为妊娠期糖尿病,怎么办?
对于孕妈而言,最好是通过饮食和运动控制血糖。(这也是控制孕期体重增长速度的方法)
(1)合理饮食
少食多餐、定时定量,粗细搭配;多吃高膳食纤维的食物,包括全麦食品,比如燕麦、荞麦、以及豆制品、各种蔬菜;适量的蛋白质,脂肪不过量;合理选择零食。避免太多糖的零食,水果也不要选择太多糖分的,比如西瓜、芒果等。
(2)适量运动
推荐孕妈们每天坚持半个小时的有氧运动,比如,快步走、孕妇瑜伽等。
(3)增重适当
要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过1 斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过1 斤,应该及时咨询医生。
(4) 药物治疗
如果经过饮食和运动调整,血糖还是得不到很好的控制,这时候就需要使用药物治疗了。一般而言,不推荐孕妈们使用口服降糖药,医生会根据情况加用胰岛素。
(5) 定期产检
对于得了妊娠期糖尿病的孕妈而言,需要增加产检的次数。每 1~2 周检查一次。
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