由于生理状态的特殊性,孕妇发热,用药需慎之又慎。一般建议,体温未超38.5 摄氏度,无流涕等症状,可暂时不用服药,可饮用一些矿物质/电解质水、用温水蘸毛巾擦试身体并观察。
若超过38.5 摄氏度,需上医院,排除流感、风疹等致畸性高的疾病,然后由医师开具退热药。需要强调的是,几乎所有药物均可通过胎盘到达胎儿,易引发各种不良后果,孕妇切不可擅自服药。
目前妊娠期药物评价体系中,主要采用美国ABCDX的妊娠药物分类等级,其中的A 级和B 级药,对孕妇相对安全,不过很少有药物能达到A 级。目前常用退热药是对乙酰氨基酚,它属于B 级。但中国药典规定该药最大日剂量为2 克,不遵医嘱擅自大量服用该药,仍很可能出危险。
有些患者喜欢服用阿司匹林退热,但阿司匹林在孕早期的妊娠等级为C,孕28 周后的妊娠等级为D。擅自服用可能会引起肺动脉高压、妊娠期延长、新生儿颅内出血等。
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还需提醒的是,一些单方或复方中药,缺乏上述标准的临床试验结果,不能确定为ABCDX 中的哪一级。因此建议,孕妇切不可自行购买服用。
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