维生素A的主要作用:
具有保护视力,维护夜视功能:缺乏会引起暗适应能力下降,严重可导致夜盲症、干眼症甚至失明;
增强宝宝免疫功能:缺乏可使宝宝免疫功能降低,易出现反复呼吸道或消化道感染;
促进宝宝骨骼生长:缺乏可导致宝宝生长发育缓慢、牙齿发育不良、诱发龋齿等;
其它作用:维生素A缺乏还可引起皮肤改变,是皮肤变得粗糙、干燥、角化,以及引起宝宝味觉嗅觉的减弱,并出现食欲下降。
维生素D的主要作用:
促进小肠对钙、磷的吸收;
促进肾脏对钙、磷的重吸收,减少流失;
促进旧骨脱钙及新骨形成。
根据中国营养学会的推荐婴幼儿维生素AD的摄入量比为3:1,首先要选择配比合理的维生素AD制剂,保证有足量的维生素D和适量的维生素A。
由于维生素AD不稳定,需要选择可避光的囊壁产品,能更好的保持维生素A和D的活性,才更能保证预防效果。
选择采用精致植物油作为溶剂的产品,口味更香甜,宝宝更容易接受。
选择采用单剂量铝塑包装的产品,服用卫生,携带方便,不污染衣物。
选择国药准字号的产品,按药典标准生产,监管严格,质量更有保证;
我国婴幼儿普遍存在维生素A和D缺乏或不足,情况堪忧!
亚临床维生素A缺乏:与VA缺乏密切相关的感染性疾病是威胁我国儿童健康的主要因素之一。中国整体0-6岁儿童VA缺乏情况不容乐观, VA缺乏率为11.7%,亚临床缺乏率为39.2%,;小于6个月的小婴儿VA缺乏率为33.4%,亚临床缺乏率为45.70%,有将近80%的小婴儿存在VA含量低下的问题。
VD缺乏性佝偻病:虽然我国近30年来佝偻病患病率正在逐渐下降,但仍然是儿童最常见的营养缺乏病之一,城乡婴幼儿患病率高达26.7%,偏远农村地区则更高。
2013年出版的《中国国家处方集(儿童版)》建议采用:“维生素AD滴剂:1岁以下儿童用,每粒含维生素A1500U,维生素D500U;1岁以上儿童用,每粒含维生素A2000U,维生素D700U。用于预防和治疗维生素A及维生素D缺乏症,口服,一次1粒,一日1次。”
正常新生儿出生15天开始补充适宜剂量的维生素AD制剂,满月后加服钙剂,连续服至3岁,可以预防佝偻病,并提高抵抗力。
对于早产儿/低出生体重儿/双胎/多胎儿建议出生后即开始服用1岁以上儿童用量的维生素AD滴剂(即维生素A2000U,维生素D700U)连服3个月后,再改为1岁以下儿童剂量(即维生素A1500U,维生素D500U),连服至3岁。
维生素AD服用时间没有严格的限制,为了更好的吸收,只要与奶、钙及其他药物间隔半小时以上即可。由于其见光、遇热易分解的性质,最好直接将油剂滴入孩子嘴中,不要加入牛奶、米粉等食物中服用。
鱼肝油(维生素AD)服用的注意事项
维生素A的中毒剂量为:婴幼儿一次性服用30万单位或每天服用5-10万单位,连续服用6个月以上。
维生素D的中毒剂量为:小儿每日服用2-5万IU或每日2000IU/kg,连续数周或数月。
服用鱼肝油(维生素AD)的时候应按照推荐剂量使用,不可长期超量服用。长期或过量服用可产生慢性中毒,早期表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、软弱、发热、头痛、呕吐、便秘、腹泻、恶心呕吐等。
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