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宝宝疱疹性口炎

发表时间：2015-03-02 收藏 投稿

什么是宝宝疱疹性口炎

疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发，以6个月到2岁的婴幼儿最易罹患。

疱疹性口炎的症状

原发性疱疹性口炎

（1）多见于6岁以下儿童，以6个月～2岁最多。

（2）前驱症状较重，可出现发热、头痛、疲乏不适、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状。

（3）口腔黏膜任何部位均可受累，以邻近乳磨牙（成人前磨牙）的上腭和龈缘处最明显，主要表现为成簇小水疱，易破，形成大面积糜烂面。

（4）病程约7～10天，有自限性。

复发性疱疹性口炎

（1）常见于成人，病程约1～2周。

（2）诱因包括感染、疲劳、日晒、局部刺激、情绪紧张、胃肠功能紊乱、环境改变等。

（3）病损部位一般在口唇或接近口唇处，主要表现为灼热－起疱－糜烂－结痂的过程。

（4）病损愈合后不留瘢痕，但可有色素沉着。

宝宝患疱疹性口炎的原因

单纯疱疹病毒感染，主要通过飞沫、唾液、及疱疹液直接接触传播，也可以通过食具和衣物间接传染，传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。

疱疹性口炎的治疗原则

1、全身抗病毒治疗：核苷类抗病毒药和利巴韦林，对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦200mg/次，5次/日，或者利巴韦林200mg/次，3～4次/日。

2、局部治疗：口腔黏膜局部用药，常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片，如复方硼酸溶液、0.1%～0.2%洗必泰溶液含漱，酞丁胺软膏、阿昔洛韦软膏局部涂擦，锡类散、养阴生肌散局部使用，葡萄糖酸氯已定片含化等；对于复发性唇疱疹还可用氦氖激光局部照射。

3、对症和支持疗法：病情严重者应卧床休息，进食困难者可静脉输液，补充维生素B、C等。

4、中医中药治疗。

疱疹性口腔炎的鉴别诊断

1.口炎型口疮：为散在分布的单个小溃疡，病程反复，不经过发疱期，溃疡主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处，不造成龈炎，儿童少见，无皮肤损害。

2.三叉神经带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，水疱沿三叉神经分布成带状排列，不超过中线，疼痛剧烈，愈后一般不再复发。

3.手足口病：由柯萨奇A16病毒引起，在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹，数量不等，口腔内水疱易破，形成溃疡。

4.多形性红斑：一组累及皮肤和黏膜，以靶形或虹膜状红斑为典型病损的急性炎症性皮肤黏膜病，口腔黏膜充血水肿，有时可见红斑及水疱，疱易破，遗留糜烂面，表面有大量渗出物形成厚的假膜。

疱疹性口炎会对宝宝的危害

疱疹性口腔炎会由发烧和口腔疼痛等症状开始，婴儿经常会发怒、无精打采和拒绝饮食。宝爸宝妈一定要注意，疱疹性口炎还可继发于全身疾病如急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱和维生素B、C缺乏等。因此，如发现宝宝有疱疹性口腔炎的症状一定要及时就医。

宝宝疱疹性口炎的治疗方法

患病后要注意保持口腔清洁，多喝水，不要用刺激性的药物和食物，否则加重疼痛。局部可涂疱疹净抑制病毒，也可喷撒西瓜霜，锡类散等。为预防继发感染可涂2.5%~5%的金霉素鱼肝油，1~2小时一次。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部，以减轻疼痛，患病期间最好吃微温或凉的流质食物为好。发烧时用退热计，如果继发细菌感染应使用抗菌素。