产褥热是指分娩时或分娩后6-8周内,由于致病菌侵入生殖器官而引起的感染,医学上叫产褥感染,这是产妇在产褥时期很容易并发的疾病。
为什么会引起产褥热?
分娩后宫腔胎盘附着的部位留下一个很大的创面,子宫颈、阴道和外阴部也有可能受到不同程度的损伤。这些创伤都会给致病菌提供侵入的机会,但是否发生感染除了与致病菌的种类和毒性有关外,更重要的是与产妇本身的抵抗力有关。如果产妇很健康,即使生殖器官有损伤,细菌侵入也不一定发生感染。反之,产妇身体衰弱,如存在妊娠期贫血、营养不良、产程过长、产后出血过多等因素,抵抗力就会下降。如何发生胎膜早破、妊娠高血压综合征或胎盘胎膜残留等,也都有利于病菌侵入繁殖。除此之外,遇有产道损伤,即使侵入的病菌毒性很小也会引起感染。
产褥热对产妇健康的影响
产褥热大多在产后2-5天,出现发烧、头痛、全身不适及下腹痛等不适,恶露有臭味、且排出量增多。如果治疗及时,身体抵抗力强,感染局限于局部并逐渐消退;如果炎症蔓延,引起子宫组织炎,将会继续发热,腹部出现压痛;如果发展为腹膜炎,除了高烧外还会出现寒战,腹痛加剧,并伴有腹胀;如果病菌侵入血液,发生菌血症或败血症,将会出现全身中毒症状,不及时治疗会危及产妇生命。产褥热治疗不彻底,急性感染可以转变为慢性,在盆腔遗留下慢性炎症,如引起器官粘连或输卵管阻塞等。
解决麻烦的6个方略
1、认真做好产前检查
及早发现感染性疾病并及早进行治疗,补充营养,防治贫血,增强身体抵抗病菌的能力。及早发现妊娠中毒症和其他并发症,注意预防和治疗阴道滴虫病和霉菌性阴道炎,避免致病菌侵入生殖器官。
2、加强产前护理和营养
在怀孕最后1个月禁止性交,不要洗盆浴。注意加强营养,及时纠正妊娠期贫血,积极预防和治疗妊娠高血压综合征、滴虫性或霉菌性阴道炎。
3、临产前注意保存实力
所谓保存实力,也就是说从容面对产痛,精神不要太过于紧张,在腹部阵痛间歇尽量进食和饮水,并抓紧时间休息,避免身体过于劳累,身体抵抗力降低。尽量避免产后出血及产道发生撕裂伤。
4、必要时使用抗生素
如果胎膜早破过久或产程过长,或因胎盘胎膜残留而需要做刮宫手术,使用抗生素预防感染。
5、产后要注意卫生
要特别注意保持外阴清洁,尽早起床活动促使恶露尽快排出。同时,注意加强产后营养,增强身体抗病力。产褥期一定要禁止性生活,这也是预防产褥热的重要措施。
6、一旦发生感染及时就医治疗
当产妇出现发热、腹痛、异常恶露等感染症状时,要及时就医治疗,使用相应抗生素对抗致病菌。同时,要注意充分休息,哺乳的产妇最好不要给婴儿喂奶,先暂停一段时间。
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