外貌和恒牙的生长。许多新手爸妈都知道,不能等宝宝牙疼才去看牙医,但很多人还是不清楚究竟该何时带宝宝见牙医。医生建议,最迟一岁要带孩子做人生第一次口腔检查,并就宝宝口腔护理咨询医生。许多宝宝畏惧口腔检查,其实,这种牙医恐惧的来源很可能是父母。
医学指导/中山大学附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮
病例:出生一年未刷过牙
宝宝患严重牙龈炎
现在一两岁宝宝乳牙变黄、烂牙,甚至患牙龈炎的情况并不罕见。中山大学附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮说,有个一岁左右的宝宝患严重牙龈炎,牙龈红肿,一问才知,自他出生以来,父母从没有给他刷过牙。更常见的情况是乳牙变黄,有些宝宝一长牙就出现龋齿。
在一些家长的观念中,宝宝长牙了才需要刷牙。我们主张,宝宝的口腔护理要从出生后开始,不能等到长牙才开始讲究口腔卫生。赵玮说,小于六个月的宝宝靠喝奶来摄取营养,六个月后的宝宝则会进食辅食以及果汁、酸奶等,这些食物以流质居多,易附着于口腔周围的软组织黏膜上,如果不注意清洁,就会变成细菌滋生的温床。
赵玮指出,如今医学界主张婴儿口腔护理要提前到孕期,妈妈在怀孕时就要注意口腔卫生,给宝宝打下好的基础。
护牙:一岁最好戒掉临睡奶
宝宝第一次口腔检查的内容包括评估口腔发育情况,对家长进行口腔护理指导。不过,宝宝出牙前,最好爸妈先来看牙医,提前了解口腔护理知识。
从宝宝的长牙进度和配合度方面考虑,第一次口腔检查要在一岁前进行。赵玮表示,太小的宝宝不能理解口腔医生的指令,配合得不好。如果晚于一岁,一些潜在的口腔问题可能无法及时被发现。相当多的宝宝6个月左右乳牙萌出,到1岁时已经长出6到8颗乳牙。如果到一岁时还没有长出第一颗牙,可能和先天缺牙、缺乏咀嚼刺激等因素有关,需要医生详细检查评估。
很多已经长牙的宝宝仍喜欢临睡前喝奶,或者半夜醒来喝一顿夜奶,这样做会否有龋齿风险?赵玮指出,喝奶粉的宝宝尤其要注意这个问题。对于大于一岁的奶粉宝宝来说,坚持临睡前喝奶和喝夜奶,常常出于心理依赖,最好戒掉夜奶,喝睡前奶后一定要清洁牙齿。
对于小于一岁的宝宝,晚上喝奶尤其是喝完夜奶后应该刷牙,或者用纱布蘸水清洁口腔。如果宝宝抗拒上述清洁举措,至少要喝点水冲淡口腔黏膜上的残留物,再去睡觉。否则,日积月累就有发生龋齿的风险。
不过,不要以为只有奶粉宝宝才有龋齿风险,母乳宝宝就可高枕无忧。赵玮指出,和奶粉相比,母乳致龋的风险要低得多,但妈妈也要注意每天给宝宝清洁口腔。
看牙:见牙医前别说这些鼓励话
小朋友常有牙医恐惧,刚坐到检查椅上就哭闹挣扎,有的宝宝甚至会在检查时剧烈呕吐,导致检查进行不下去。为了让宝宝消除恐惧,父母想尽办法,比如检查前鼓励孩子要勇敢,许诺检查完就可获得奖励等,其实效果很可能适得其反。
我们发现,少数人害怕口腔检查是因为曾有不愉快的经验,更多孩子的恐惧常常来自父母言语行为间的暗示。赵玮说,有个小朋友第一次做口腔检查很害怕,妈妈鼓励她如果觉得不舒服就说出来,结果话音刚落,她马上说不舒服。鼓励孩子看牙时要勇敢,反而会给孩子一个心理暗示看牙肯定很可怕,才需要勇敢。
她建议,来做口腔检查前,父母不要特意说一些鼓励的话,诸如要勇敢、一点都不疼、检查时不哭的话,就带你去玩等。相反,父母应该表现得和平时一样,不特意提及口腔检查。如果一定要做心理铺垫,不妨说待会儿带宝宝去一个很好玩的地方,医生有很多新奇的玩具,暗示孩子口腔检查并不特殊。
贴心指引:宝宝牙齿日常如何护理?
长牙前清洁方案:每晚喝点凉开水,对口腔有冲洗作用。也可将干净的纱布缠在手指上,蘸少许凉开水,轻轻擦拭宝宝上下牙床、牙龈和舌头,早晚各一次。
长牙后护理方案:喝各类奶制品以及鲜榨果汁、吃水果后应漱口。使用指套牙刷、纱布、乳胶牙刷等,早晚各清洁口腔一次。鼓励大龄宝宝自行刷牙,或啃咬乳胶牙刷、牙胶,啃咬也能起到一定的清洁效果。
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