六、何谓新生儿尿布皮炎?
新生儿尿布皮炎是指尿布覆盖部位的皮肤因沾染大小便、汗水及皂粒未清净的潮湿尿布经常摩擦皮肤,引起臀部皮肤损伤。本病多见于尿布更换不勤或腹泻的新生儿,尤其是加垫塑料布或橡皮布时更易发生。
症状
皮肤首先发红、粗糙,有细小鳞屑。继而为斑丘疹或疱疹,偶可有针尖样小脓疱,重者有糜烂、渗液,甚至溃疡,这种情况更有利于细菌或念珠菌的感染。病变常位于尿布覆盖部位,可向外蔓延至腹壁、大腿等处。婴儿卷曲睡眠时,足跟长时间紧贴湿热尿布,亦可得皮炎。腹股沟、臀缝等处皮肤褶缝处,因两面皮肤紧贴,不接触尿布,可无皮炎发生。
治疗
勤换尿布,每次大便后用温水清洗臀部,避免皮肤潮湿。尿布以软旧的被单改制或用吸水力强的白色纱布制成为好。
已发生皮炎时可外涂炉甘石洗剂,糜烂时可用2%硼酸水湿敷,干后再涂0.5%新霉素软膏。或用达克宁散剂均匀覆盖皮损表面,每日4~6次,效果较好。
预防
勤换尿布,避免潮湿尿布长时间接触皮肤,以防产生氨而引起皮炎。尿布以细软旧被单改制为宜。现一般家庭多采用橡胶或塑料垫于新生儿身下,或包干尿布外,既不吸水,亦不透气,尿液积干胶布上无从溢出,增加湿热,产氨更多,刺激皮肤更甚,且助长细菌、霉菌感染。故此种方法不宜采用。更换尿布时应保持皮肤干燥。有时可涂氧化锌软膏以防止尿液刺激皮肤。
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