新生儿缺氧缺血性脑病可因严重胎儿宫内缺氧及新生儿出生窒息或疾病、畸形导致严重缺氧引起。
胎儿缺氧可发生在妊娠期及分娩过程中，产科医生对胎儿宫内有无缺氧及严重程度可通过胎动监测、胎心听诊或胎儿监护、B超等手段来发现。所以孕妇对胎动的监测也是一项重要的诊断胎儿缺氧的手段，因为胎儿与孕妇时时刻刻在一起，比医生的监测更经常、更可靠。
胎儿缺氧多见于胎儿宫内发育受限（胎儿小于孕龄）、宫内感染、严重先天畸形、各种原因造成的胎儿贫血等。也常见于胎盘异常，如胎盘功能不好，胎盘早剥、胎盘形态异常（如帆状胎盘、轮廓胎盘、小胎盘等）或脐带异常（如过短、打结、缠绕、扭转、脱垂等）。母亲疾病（如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、心脏病等等）也是胎儿缺氧的原因。
另外，还有产程中的问题如产程延长、停滞，难产,胎膜早破，脐带受压、脱垂，过强宫缩、胎位不正等等。
以上情况在产前检查及产程监护中常能发现，而且能作相应处理。除医务人员应提高对宫内缺氧的诊断处理能力外，产妇做好对胎动的监测，做好孕期保健，减少妊娠并发症，定期做好产前检查，发现异常配合医生治疗，产程中避免精神紧张，与医生配合，也可减少胎儿缺氧。
当然还有一部分胎儿缺氧原因不能确定。
此外，要提一句，脑症状的原因中只有大约20%与脑缺血缺氧有关，其他如感染、先天发育异常等等，也是脑症状常见的原因。
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