从白斑的面积是否扩大看：无色素性痣和贫血痣的大小及形态相对比较固定，但可以随年龄成比例扩大。也就是说，宝宝长，它也跟着长，但大小和形态不变。而白癜风的白斑面积会不断扩大，形态也不断发生变化，并可以有新的白斑出现。 宝宝出生时耳旁、胳膊长有白斑，而且在慢慢长大，这块白斑是什么？
问：我儿子现在两岁零两个月了。他从出生起，左耳旁就长有一小片白斑，随着宝宝年龄的增长，白斑稍微变大了些，现在大约有0.7cm0.4cm大小。他的右胳膊肘内侧也有一块条索状的白斑,不过颜色要比左耳旁白斑轻,稍微比皮肤颜色白一些在我们当地的医院检查后,有医生说是色素脱失斑,也有的医生说是白记。有的医生说不需要治疗，有的医生又说需要治疗，而且治疗方案同白癜风一样。请问贴身：孩子长的这些白斑到底是什么？需要治疗吗？
宝宝的皮肤上出现白斑，在医学上称为色素脱失或色素减退。虽然很多皮肤病都有可能导致皮肤白斑，但以贫血痣、无色素性痣和白癜风最为常见。而且这几种皮肤病虽然都有白斑，但它们之间还是有些不同之处的，你可以通过下面几种方法做个初步判断：
从白斑出现的时间看：无色素性痣和贫血痣都是先天性白斑，发病早，孩子出生后不久就能够发现。而白癜风是后天性的白斑，发病较晚，大多数要到孩子1岁以后才会出现。
从白斑的颜色看：典型的无色素性痣是色素减退而不是色素完全脱失，所以白斑看起来偏米色，而且白斑周围的皮肤正常，没有色素沉着。典型的白癜风的白斑是完全的色素脱失，颜色非常白，就像白色的粉笔那样。还有少数白癜风可以出现炎症反应,表现为粉白色的斑片。有时在白癜风的白斑周围可以出现色素沉着，即白斑周围的皮肤会发黑。贫血痣是局部先天性血管异常所致，所以白斑不像白癜风那么明显。
从白斑在压迫下的变化看：通过白斑在压力下的变化情况也能判断白斑的种类。用手在白斑的部位搓一搓、压一压，如果白斑颜色不发红，可能是贫血痣。而白斑颜色发红的话，通常是白癜风和无色素性痣。
当然，这些都是白斑的典型特点，并不是每个宝宝都会出现这些典型特点的，有的宝宝的白斑无法通过上面的方法来判断。这时就需要观察一段时间，看宝宝的白斑如何发展。比如观察3个月到半年，如果宝宝的白斑局限在发病部位，形态及颜色都没有明显变化，则可能为无色素性痣或贫血痣。如果宝宝的白斑迅速扩大，颜色越来越白，尤其是白斑的形态发生改变时，则可能是白癜风了。
你的宝宝身上的白斑出生后既有，白斑的面积两年来并没有明显扩大，也没有新的白斑出现，所以白癜风的可能性极小。
白斑是贫血痣的可能性也不大，因为贫血痣一般表现为片状白斑，很少呈条索状。
无色素性痣的白斑可以表现为片状，也可以表现为带状、条索状甚至不规则形，可以单发或多发，所以我考虑你的宝宝患无色素性痣的可能性最大。
无色素性痣只是美观问题，目前没有什么治疗方法。因为缺乏黑素保护，外出时你们可在宝宝的白斑区抹一点防晒霜。
个别出生时皮肤有白斑的宝宝可能合并脑、神经、肌肉或骨骼系统损害，必要时可以带宝宝上医院做系统检查。
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