早产儿出生后,多数要留在医院治疗,需要注射、管道喂食和血液测试等。研究者通过实验发现,早产儿接受各种治疗,会影响他们脑部对痛楚的处理,变得更怕痛。健康的足月新生儿的皮肤是红润的,光滑的,有的皮肤表面有少许胎脂,肩背部有少许胎毛,皮下有丰满的脂肪。而早产儿刚出生时皮肤看起来很薄嫩,象凝脂般,透明,颜色红;皮肤发亮,可出现水肿;皮肤表面胎脂多,胎毛多;皮下脂肪薄,可有较多胎脂,象我们常吃的奶油蛋糕上的奶油。
所以,由于早产儿的皮下脂肪比顺产儿的薄许多造成了早产儿们的触觉神经更加的敏感,这也容易产生条件反射,导致早产儿在以后的成长过程中,更加害怕疼痛的感觉。
虽然,顺产儿也会在成长中遇到各种各样的条件反射,但是由于早产儿有像原因一中的影响,所以这种怕痛的情况更为明显。
英国有研究发现,早产婴儿比足月婴儿更怕疼。这就是早产儿的后遗症,造成这种现象的原因,可能是早产儿出生后留院数周接受了造成痛楚的治疗,给他们留下了痛苦的印象,这种影响可能延续至童年,甚至终生。
新生儿脐带的直径约1厘米左右,剪断后对新生儿来说是一个很大的伤口,如护理不当,将成为病原菌侵入机体的重要途径,引起新生儿破伤风、新生儿败血症等疾病,那么新生儿脐带如何护理呢?
为了保护脐部,医护人员往往将脐部敷上纱布。纱布应该在生后12-24小时去除,如包扎的时间过长,纱布容易被新生儿的大小便污染,给细菌在脐部生长繁殖创造条件。脐部的纱布去除后应注意观察:
脐带有无出血:主要由于脐带结扎不紧,或结扎用的丝线太粗引起。出现这种情况时,可用酒精仔细消毒脐带及周围皮肤,再用酒精浸泡过的细丝线结扎。结扎后用棉签沾上碘酒消毒脐带断端。有时在脐带脱落时也会出血,这是因脐带根部细小血管被损伤所致,一般出血量不多。此时可用棉签沾上少许龙胆紫涂到脐窝里。注意龙胆紫不要涂得太多,以免形成硬痂。
脐部是否干燥:脐带脱落前或刚脱落脐窝还未干燥时,应保证脐带和脐窝的干燥,即将脱落的脐带是一种坏死组织,为细菌的良好培养基,因此脐带一旦被水浸湿和尿液污染,马上应用干棉球擦干,然后用酒精棉签消毒。
脐部是否清洁:新生儿脐窝里经常有分泌物,分泌物干燥后能使脐窝和脐带的根部发生粘连,这时脐带表面看起来很干净,其实脐窝里可能积有脓液。有的母亲不敢触动脐带根部,仅在脐带表面擦拭,其实起不到消毒的作用。正确的消毒方法是在每天洗澡之后用棉签沾上75%酒精,一只手提起脐带的结扎线,另一只手用酒精棉签仔细分离脐窝和脐带根部的粘连部分,周边都分离开后,换新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭,擦拭干净后再把提过的结扎线涂上酒精。有些新生儿出生一周后脐带还未脱落,部分原因就是脐带和脐窝粘连所致。用上述方法处理脐带,则能加速脐带的脱落。
及时处理脐部渗液:脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿并有少许米汤样液体渗出,这是脐带脱落的表面还未完全被上皮细胞覆盖,肉芽组织里的液体渗出所致。可用75%酒精擦净,一般一天1-2次即可,2-3天后脐窝就会干燥。如果发现脐窝有脓性分泌物、红肿或有臭味,说明存在脐部感染,应找医生及时处理。
脐疝的处理:有的新生儿可见到脐部突出,用手轻轻按压则变平,当新生儿咳嗽、哭闹时更明显,这种现象在医学上称为脐疝。脐疝的发生与新生儿脐部的肌肉和鞘膜发育不良有关,当腹内压增高时,腹腔内容物,主要是小肠连同腹膜可一起突到皮下组织中,形成了脐部突出物。如果脐疝不大,随着婴儿肌肉的发育,多数在1岁内自行痊愈,不需特殊处理。如果脐环直径在2厘米以上,首先应尽量减少婴儿哭闹,因为大声哭闹能使脐环不断扩大,影响脐疝的愈合。如果无效可用一条宽5-6厘米,长10-15厘米的胶布,将脐疝复位后拉紧皮肤后粘贴到脐疝的两侧,以减少疝内容物的突出及对脐环的扩张,有利于脐疝的修复。若3个月后仍无效,应放弃这种疗法,及时请医生诊治。
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