正常的男孩,阴囊内左右各有一只睾丸。睾丸原先在腹腔内,正常胚胎发育过程中,从腰部腹膜后逐渐下降到达阴囊的底部,如果没有到达阴囊底部,而是在半路上停止不进竹,如停留在腹股沟处、腹膜后或阴囊上部等,称为睾丸未降,也就是隐睾症。
隐睾可双侧或单侧,但以单侧较多见,单侧以右侧发生率较高。隐睾的发生率随年龄的增长而逐渐减少,说明在出生后睾丸仍可继续下降,1岁以后继续下降的机会就明显减少。
一旦确诊小儿患有隐睾,就应该积极治疗,目前认为手术年龄在2岁以前最为适宜,否则随年龄增大,隐睾的危害性就越大。具体表现在:①通常阴囊内的温度比体温低,睾丸组织及其精细胞要在比体温低的环境中生长发育。
如果睾丸在腹腔内或腹股沟内,由于上述部位环境温度较阴囊内高,使睾丸内的精细胞破坏,曲细精管发生退行性变化,睾丸不能产生成熟的精子,造成终生不育。②隐睾造成睾丸恶性肿瘤的发生率随年龄的增加而增加。③隐睾症小儿精索扭转发生率也很高,可表现为扭转一侧的阴囊肿胀、剧烈疼痛。④隐睾停留在腹股沟部或阴囊以外的其他部位,失去阴囊的缓冲、保护,容易受到外力的直接损伤。
所以,在2岁以前进行手术治疗,还不致于造成睾丸组织结构的变化及内分泌功能的异常。
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