肥胖症分两大类，无明显病因者称单纯性肥胖症，儿童大多数属此类；有明显病因者称继发性肥胖症，常由内分泌代谢紊乱、脑部疾病等引起。研究表明，小儿肥胖症与冠心病、高血压和糖尿病等有密切关系。因此，有必要对小儿单纯生肥胖症早期进行干预。

　　小儿肥胖的症状

　　1、本病以婴儿期、学龄前期及青春期为发病高峰。

　　2、患儿食欲亢进，进食量大，喜食甘肥，懒于活动。

　　3、外表呈肥胖高大，不仅体重超过同龄儿，而且身高，骨龄皆在同龄儿的高限，甚至还超过。

　　4、皮下脂肪分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部及腹壁脂肪积累为显著，四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细。

　　5、男孩可因会阴部脂肪堆积，**被埋入，而被误认为外**器发育不良。患儿性发育大多正常。智能良好。

　　6、严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征。

　　小儿肥胖的检查诊断

　　1、血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B大多显著升高，而高密度脂蛋白、载脂蛋白A1正常。

　　2、血清胰岛素水平增高，患儿减肥后血胰岛素浓度可恢复正常。

　　3、肾上腺皮质激素的分泌率增加，但外周组织对皮质激素的分解代谢也加快，故血浆总皮质醇浓度大多正常，但尿中的代谢产物增多，尿17羟皮质类固醇往往显著升高。

　　4、地塞米松抑制筛查试验：患儿皮质醇的分泌可被明显抑制。

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