雾化疗法,目前在儿科临床中超声雾化吸入已成为消除炎症,稀释痰液,解除支气管痉挛,改善通气的重要手段之一,也有很多家长有疑问,可不可以自己在家给宝宝做雾化?给宝宝做雾化要注意什么呢?
宝宝做雾化的优缺点吸入的药物可直接到达患病部位呼吸道和肺部,因此比口服药物起效快,而且更为有效。
●由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需其它给药方式的十分之一,明显地减少了药物的毒副作用,这一点对于儿童和老人尤为重要。
●湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。
●对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如:感冒),雾化吸入治疗可明显减轻症状,缩短病程。
但对幼儿来说,由于机体组织器官的发育尚不完善,因而在使用时经常会因某些环节注意不够而出现不良反应,或者加重病情。
宝宝做雾化的注意事项根据有关专家介绍,以下5点是幼儿雾化吸入时特别需要注意的具体事项。
体位:幼儿的横隔位置相对较高,胸腔相对较小,活动度受限,故而当幼儿处于仰卧位时,其肺活量、潮气量均较坐位、半坐位及侧卧位时为小。如果采取仰卧位雾化吸入,患儿极容易出现烦躁、气促、口周发绀等缺氧症状。所以,雾化吸入前应置患儿处于坐位、半坐位或侧卧位,尽量避免仰卧位。必要时抬高床头30°方可仰卧位进行雾化吸入治疗。
剂量:幼儿的喉组织发育不够完善,喉腔及鼻毛的缓冲作用小,假如一开始就用大剂量,大量的冷雾气急剧进入气道,可能就会使气道平滑肌痉挛,导致憋气、呼吸困难加重。所以,对幼儿雾化吸入时,必须从小剂量开始,待患儿适应后再逐渐加大剂量,直到吸完全部药液为止。
温度:雾化吸入液的温度应与人体的温度接近,才能避免冷刺激,防止引起气道平滑肌痉挛而致咳嗽加剧或气急加重。冬春季应将雾化吸入液先加热至36℃再给患儿吸入。
病情:雾化吸入可致同时吸入的气体氧分压降低,与雾化吸入产生的雾气主要是水蒸汽有关。水蒸汽可很好湿化气道但其含氧量低,加之喷出的雾气有一定的压力,排斥口腔周围空气进入呼吸道,降低了氧的吸入。因此,对憋喘、呼吸道不通畅和缺氧严重,以及肺炎合并心衰的患儿,应注意先改善上述症状,加大吸氧量后再予以雾化吸入,并且注意吸入时间宜短不宜长,每次5分钟左右。如果病情不允许1次吸完时,切不可强行1次吸完,防止因此而加重患儿的缺氧状态。
护理:雾化吸入期间要注意观察患儿病情变化。如果出现咳嗽、气促等症状,就应立即停止雾化吸入,加大吸氧量,拍背,喂清水,待症状缓解再考虑下一次雾化吸入治疗。同时检查雾化液温度、剂量及体位是否合适,进行必要调整。
可以在家给宝宝做雾化吗?有不少家长都网购了雾化机,医生提醒,网购的雾化器未必适合治疗,家长选购时需要谨慎。
案例 自己购机做雾化哮喘不愈反严重
今年6岁的豪豪是一名哮喘老病号。因为发病频率较高,他妈妈三天二头要带着他去医院打针或做雾化治疗,费了不少时间和精力。
前阵子,他妈妈听人介绍说网上卖的雾化器可以自己在家做雾化,就赶紧买了一台,原以为今后可以省时省力了,可做了几次后发现效果并不理想,孩子的哮喘反而更严重了。
昨天上午,豪豪妈妈又带着孩子到鄞州二院儿科求助。医生详细询问后得知,她购买的价值几百元的超声雾化器,主要用于上气道疾病如咽喉炎等的治疗,并不适用于哮喘病人。
豪豪的经历不是个例,鄞州二院儿科主任陈蓓华告诉记者,最近她碰到过好几例因为用网购雾化器而耽搁病情的儿童。
家医提醒:宝宝做雾化治疗,最好还是到医院由医生进行。
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