b型流感嗜血杆菌简称Hib。Hib是一种引起婴幼儿严重疾病,甚至死亡的致病菌,在世界各地, Hib是引起儿童疾病的一个主要病因;Hib是导致5岁以下婴幼儿严重感染的主要病原体:在发展中国家,Hib侵袭性疾病是引起婴幼儿死亡的主要病因,主要引起肺炎,预后较差。在5岁以下化脓性脑膜炎病例中,Hib感染性脑膜炎约占60%,在发展中国家,Hib引起脑膜炎的死亡率可达到20%--50%。 Hib诱发的其它常见感染有:小儿败血症、会厌炎、中耳炎、关节炎、心包炎等。
Hib主要通过空气飞沫或接触已受感染病人的分泌物传染,Hib感染通常在鼻和喉部开始,继而播散至其他部位及引起疾病,这些部位包括:皮肤、骨骼、血液、脊柱及大脑、肺、心脏、关节。Hib引起的疾病主要袭击小于5岁的儿童,发病高峰期为6-11月龄,估计17%的由Hib引起的疾病都在小于6个月的儿童中发生。
在我国,由于诊断技术等原因,Hib感染还不被多数人所认识,其发病率也没有完整的数据。虽然Hib感染可用抗生素治疗,但因其临床确诊困难及耐药菌株增多,接种疫苗才是最经济有效的预防手段。WHO建议各国应将Hib疫苗纳入国家免疫规划。
Hib疫苗可有效预防Hib细菌引起的以上疾病,美国等国家早已将该疫苗列为儿童须常规免疫接种的疫苗。
臀部外上方1/4处或上臂外侧三角肌附着处皮肤经消毒后肌肉注射。
自3月龄开始,每隔1个月或2个月接种一次(0.5m1),共三次。在18个月时进行加强接种一次。
12月龄儿童,每隔1个月或2个月注射一次(O.5m1),共二次。在18个月时进行加强接种一次。
5周岁儿童,仅需注射一次(0.5mI)
b型流感嗜血杆菌疫苗使用禁忌
、在患儿发热、急性疾病,特别是感染性疾病或慢性疾病活动期应暂缓使用。
已知对疫苗成分之一过敏反应,特别对破伤风类毒素过敏者,严重心脏病、高血压、肝、肾脏病者禁用。
本品仅限于婴幼儿接种,孕妇禁用。
不能经由血管进行注射,务必确保注射针头不在血管内。
b型流感嗜血杆菌疫苗不良反应
在临床对照研究中,主动监测并每日记录接种疫苗后出现的症状和体征。
接种后48小时内,征集到的局部症状常见有注射部位轻微发红,该反应可自行缓解。其他征集到的局部症状有注射部位的轻微肿胀和疼痛。
接种后48小时内,征集和报告的全身症状表现轻微且可自行缓解。这些症状包括发热、食欲不振、烦躁不安、呕吐、腹泻及异常啼哭。和所有b型流感嗜血杆菌疫苗一样,当本品于其他疫苗同时接种时,也曾有发生上述全身症状的报告。
报告有包括过敏反应在内的极罕见变态反应。
使用前应充分摇匀,如出现摇不散的凝快,有异物,瓶有裂纹,制品曾经冻结,标签不清和过期失效者不可使用。
免疫抑制治疗或免疫缺陷可减少对疫苗的免疫反应。
本疫苗可与麻疹-风疹-腮腺炎疫苗,白喉-百日咳一破伤风疫苗、脊髓灰质炎疫苗同时接种,但应在两个不同部位注射。
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