预防的疾病:百日咳、白喉、破伤风。
1、百日咳,是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道疾病。临床表现为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气性吼声,病程可长达2~3个月,故名百日咳。幼小的患儿在频繁的痉挛性咳嗽中常常出现惊厥、窒息,可并发肺炎脑病,导致脑缺氧和脑组织损害。如不能及时治疗,可影响小儿智力发育。
传染源:百日咳患者,潜伏期约7~10天,传染期约1个半月。
传播途径:通过吸入患者呼出的飞沫或空气中的呼吸道分泌物传播。
2、白喉,是由白喉杆菌引起的全身中毒性疾病,以咽、喉等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成为突出临床特征,严重者可发生心肌炎和末梢神经麻痹。
传染源:白喉病人或带菌者。
服、用具等间接传播。发病以冬春季节为多见,人群对该病普遍易感,儿童易感性最高。
3、破伤风,是一种由破伤风杆菌产生外毒素引起的创伤感染性疾病,以特有的肌肉强直和陈发性痉挛为特点,包括牙关紧闭、颈项强直、角弓反张等,严重者出现呼吸肌痉挛导致呼吸暂停而死亡,病死率高达20%~40%。
传播途径:通过破损的皮肤和黏膜感染人体。
疫苗的使用
疫苗种类与效果:百白破联合疫苗有全细胞百白破联合疫苗和无细胞百白破联合疫苗两种。无细胞百白破联合疫苗又分为两组份和三组份两种,三组份含百日咳杆菌黏附素(PRN)成分,能提供更高的保护效力和更长的保护时间。接种无细胞百白破联合疫苗后局部和全身不良反应的发生率低于全细胞百白破联合疫苗,且症状轻微。我国从2008年起逐步用无细胞百白破联合疫苗取代全细胞百白破联合疫苗。
免疫程序:共接种4剂,出生后3、4、5月龄各接种1剂,18月龄加强免疫1剂。
接种部位和途径:上臂三角肌肌内注射。
注意事项: 禁忌证为对该疫苗的任何一种成份过敏者或接种百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
接种反应:少数会有发热、接种局部红肿、疼痛、硬结反应。干热敷有助于硬结的消退。发热常发生在接种后6~8小时,一般在48小时内恢复正常。
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