北京读者吴女士问:我的宝宝生下来是低体重儿,只有4斤多。我听说小区里有个宝宝吃完糖丸之后,发生了腹泻,还持续了挺长时间的。我有点担心,我们家孩子能吃糖丸吗?
北京儿童医院儿童保健中心主任医师张峰答:糖丸是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的简称。所谓减毒活疫苗,就是经处理过的病毒在体内可复制,也就是机体可表现为一个轻型的感染过程,但一般不会致病。对于绝大多数正常的儿童来说,口服糖丸是安全的,但对一些具有特殊问题的宝宝来说,它有可能会导致宝宝患小儿麻痹症而造成终身残疾。因此,有些孩子是不适合口服糖丸的。
以下几类宝宝需要特别注意:第一类,早产以及低体重儿,即出生体重在2500克以下的宝宝,其各器官系统功能的发育往往会落后于足月出生的宝宝,包括免疫系统的发育;第二类,出生后反复感染的婴儿,出现过肛周脓肿、皮肤炎症、鹅口疮、反复感冒的婴儿;第三类,接种卡介苗之后出现严重不良反应的婴儿;第四类,对牛奶蛋白过敏的婴儿,通常表现为长奶癣、严重皮疹等。前三类宝宝有可能自身存在免疫功能缺陷的问题,他们口服糖丸不但不能起到预防疾病的作用,反而有可能患上小儿麻痹症,而且发生的几率远高于正常宝宝。
以上这几类宝宝,我们建议最好选择自费肌注的灭活脊髓灰质炎疫苗(简称IPV)或含有IPV的五联疫苗。脊髓灰质炎灭活疫苗接种到人体之后,病毒不会在体内繁殖或复制,因此不会导致小儿麻痹症,也是世界卫生组织认为的最安全的疫苗之一。IPV在发达国家使用已经近30年,美国从2000年起已经用它完全替代糖丸。所以,建议免疫功能低下的宝宝选用IPV,健康的宝宝则可以按情况自愿选择。
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