怀孕是件令人高兴的事,全家都欢欣等待着小生命的到来,但若突然胎死腹中,大多家庭都会无法接受这个事实。那么,为什么会出现胎死腹中的现象呢?应该如何预防这种悲剧的发生呢?
一般我们将妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,称为死胎。在美国,2004年死胎的发生率为6.2‰。一般胎儿出现死亡会出现胎动停止,胎心消失,子宫停止增大,子宫底及腹围缩小,孕期出现胎儿死亡时,约80%在2-3周内会自然娩出死胎。如死亡后3周胎儿仍未自行排出,则会容易引起母体弥漫性血管内凝血等各种症状,然而,由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以很多父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。
造成死胎的原因有哪些?(1)胎儿严重畸形:遗传、环境、食品、药物、病毒感染等因素引发的结构性畸形。
(2)孕妇方面:妊娠糖尿病,地中海型贫血或恒河猴因子疾病,慢性肝病,肾脏病,以及各种原因引起的休克等,均可导致死胎。
(3)胎盘脐带异常:分娩之前脐带扭转,胎盘提早局部或全部剥落,或者是脐带出现病变,以及母胎出血,都会导致胎儿死于腹中的情况,严重者还会危害到母亲。
(4)胎儿生长受局限:羊水过少,以及太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分娩时都得面临较高窒息(缺氧)或不明因素的风险。
(5)感染:细菌、病毒、弓形虫、梅毒等感染,可导致严重的母体疾病和胎盘感染,胎儿缺氧或先天畸形,引起死胎。弓形体病、B型链球菌和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。
(6) 其他危险因素:高龄、肥胖、吸烟、既往死胎史、难产导致胎儿受到创伤以及妊娠期长过42周等原因,还有就是女性一胞多胎的话,也会引起胎儿死亡的现象的。
医生称,胎儿在母亲肚子里出现死亡的比例,并不少,也就是说,这是怀孕过程中,孕妇们必须警惕的事情。那么怀孕后除了孕检还要做哪些预防措施才能有效避免呢?
1.孕期慎重用药妊娠的前3个月是药物致畸的敏感期,许多药物可以通过胎盘进入胎儿体内,进入胎体的药物是否会对胎儿产生影响以及影响程度多大,这和用药的剂量、持续时间、药物种类、给药途径、胎儿易感性等因素有关。所以妊娠期间或可能妊娠的女性应禁止使用明确有致畸作用的药物。
2.避免病毒感染怀孕初期2~3个月,胎儿对病毒十分敏感,因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒等均可引起胎儿畸形。如果患活动性结核病、肝炎,宜终止妊娠。因此孕早期应尽量少去公共场所,预防病毒感染,增强体质,增强对疾病的抵抗力,避免感冒。
3.避免有毒化学物质过多接触洗涤剂容易造成流产,也应引起注意。放射线、同位素、化学工业毒物如苯、氯丁二烯、亚硝胺、铅以及剧毒农药均有致畸作用。从事化工生产或接触有毒化学品的孕妇,应尽量调换工作。农村孕妇不要喷洒农药。
4.忌烟、酒,控制浓茶和咖啡的摄入量烟草中含400多种有害化合物,其中尼古丁是罪魁祸首。孕妇吸入或在烟雾缭绕的环境中生活、工作,可招致流产、早产、胎儿发育不良,甚至畸形,如先天性心脏病、免唇、腭裂、无脑畸形等。吸烟孕妇妊娠期高血压疾病的发生率也较非吸烟孕妇高。怀孕后吸烟或被动吸烟,可使胎儿发育延缓,还可造成流产、早产、死胎。酒精通过胎盘进入胎儿,可使出生后的婴儿身材矮小、智力低下。受孕前酗酒,可使发育中的精子和卵子发生畸变。这种畸变的生殖细胞结合,就会把有病的遗传基因传给后代,引起胎儿“酒精中毒综合征”。浓茶、咖啡具有兴奋作用,可以刺激胎儿增加胎动次数,甚至危害胎儿的生长发育。在药物对胎儿致畸的动物实验中,发现咖啡因能引起小动物畸形。
5.坚持规律产检产前检查能及早发现并预防疾病,保护孕妇健康。妊娠后,为适应胎儿生长发育,母体各个器官发生一系列变化,这些变化可以是生理的,也可以是病理的。如果母亲在妊娠的同时合并心、肾、肝、肺等重要器官疾病,就可能危及母子健康以至生命。产前检查可以及早发现畸形,适时终止妊娠,也可以了解胎儿生长发育是否正常,适时给孕妇以生活、卫生、保健指导。怀孕早查可预防遗传病,特别是高龄孕妇,更应及早进行检查。怀孕3个月起应每月检查一次。
6.如何及时发现可利用胎心电子监护以及超声多普勒监测检测胎儿的心跳,在胎儿出生之前发现胎死腹中状况。
医生指出,女性出现死胎时,死胎会自行排出体外,若胎儿死去三个礼拜的话,并未排出体外,那么女性就会出现全身疲乏,以及食欲不振或者是腹部下坠,以及有大量出血等现象,这个时候,需要到医生处理死于腹中的胎儿了。
作为孕妇必须要有这方面的常识。密切感受胎心的跳动,若突然无法感受胎动,需要注意了。有些情况下,可能是胎儿的胎动减少了,或者是胎动消失了,但是胎心却还在,那么,就需要你及时去做剖腹产,有可能还能救治婴儿的。所以,女性学会胎心的辨别相当重要。
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