十月怀胎,临近分娩,很多孕妈咪都在犹豫要怎么生呢?是剖宫产好还是顺产好?这是每位准妈妈都头痛的选择题。根据世界卫生组织公布的数据,过去这5年中,中国有一半产妇不是顺产,而是剖宫产。随之带来的,不仅是相对高昂的手术费,还有孩子日后可能面临的智力和健康受损。其实顺产才是对宝宝和妈咪而言最好的分娩方式,选择最自然的分娩方式来迎接宝贝,本身不应该是一道选择题,一起来学习顺产的知识,为能够顺利分娩加油吧!
顺产还是剖宫产?顺产的好处
1.产后恢复快,生产当天就可以下床走动,一般3~5天可以出院,花费较少;
2.产后可立即进食,可喂哺母乳;
3.仅有会阴部位伤口,并发症少;
4.对婴儿来说,从产道出来时肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,免疫功能也较强;
5.腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦;不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。
剖宫产的好处
1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖宫产可以挽救母婴的生命;
2.剖宫产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利;
3.如果施行选择性剖宫产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦;
4.剖宫产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖宫产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
顺产必备条件条件1:合适的年龄
初产妇,在25~29岁生育,顺产的可能较大。避免满35岁以后生育小孩。
条件2:定时做产前检查
孕妇定期做产前检查,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗,使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期和分娩。定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。
条件3:胎儿的大小
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩,但是巨大儿的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不进行剖宫产。出生时新生儿理想体重为3000g~3500g。
条件4:胎儿位置
胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常,如臀位、横位等,或是宝宝在宫内生长发育得过大,或是有联体胎儿等畸形儿等,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。
条件5:产道
产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的,当然孕妇的软产道也很重要,两者中有任何一种异常,都会造成难产。如果在产前检查中发现产道有问题,一定要提前入院,择期进行剖宫术。
条件6:产力
产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量,它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强,宫缩不论是过弱还是过强都有可能造成难产。
条件7:孕妈的心理
如果孕妈对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好地配合医生,也很难顺利娩出婴儿。
条件8:多运动
适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好。
分娩前的三大征兆1.子宫收缩(阵痛)
开始感觉腹部一处疼痛,这种子宫收缩比较轻微,每间隔10分钟或十几分钟一次,类似于钝性的背痛或刺痛。1~2小时后,疼痛会向下延伸,间隔时间变短。随着时间的进展,宫缩时腹部会变硬、强度递增、间隔时间愈来愈短,更像剧烈的周期性疼痛。
初产妇的第一产程往往要持续12~14小时,所以刚开始阵痛时不必紧张,可以躺在床上休息或继续日常活动,不需要立即去医院。当子宫收缩已经规则时,应该记录疼痛的间隔时间和持续时间,一般可以等到阵痛间隔在5分钟左右时,准备好去医院分娩。
2.阴道出血(见红)
临产时子宫颈开始扩张,少量的血混合黏液一起流出,但这只是一点点的出血。见红的现象可发生在分娩开始的前几天,所以孕妇可以在家等待,直到腹部或背部出现有规则的阵痛时再入院。但如果阴道出血的量像平时月经一样多时,应该立即去医院,这可能并发了其他疾病。
3.羊膜囊破裂(破水)
羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋,羊水从阴道滴出或大量涌出时,羊膜囊就破裂了,羊膜囊破裂俗称胞浆水破裂。破水一般在子宫规则收缩时出现,也可能会提前发生。破水发生后即使没有其他症状也应该立即去医院,因为羊膜破裂后容易引起脐带脱垂,胎儿有生命危险,如不及时去医院诊治,有可能发生意外,发生破水后,孕妇应立即设法平躺,然后送医院观察。
在妊娠后期,有下列情况之一者,可以确定住院观察或分娩①若发生胎膜早破,虽未临产也应住院;
②自觉胎动近1~2日明显异常者;
③围产检查发现胎心异常,或脐血流异常者;
④产前有阴道出血者;
⑤有并发症和合并症的孕妇,医师会根据病情决定入院时
间,如妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病;
⑥确诊为前置胎盘,即使不出血也应提早住院;
⑦已经超过预产期一周,无任何临产迹象者;
⑧产前检查发现羊水异常;
⑨胎位不正或骨盆狭窄;
⑩双胎妊娠者,应提前1~2周入院。
提醒:如果太早到医院待产,一是无事可做,加上吃不好,睡不好,还会受到别的产妇影响,思想顾虑重重,造成产前身心疲惫,另外,也增加了经济负担;二是医院的产床位,特别是条件及技术都比较好的公立医院的床位大多很紧张,多数不接收太早住院待产者。所以无并发症的孕妇,不需提前入院待产。但是,如果到医院太晚,比如已经出现宫缩才送医院,难免会手忙脚乱,所以,要选择适当的时间去医院待产。
那些错误的分娩观1.顺产会影响夫妻生活
分娩是一个自然的过程,它比剖宫产更容易恢复身材。除了多次分娩,或分娩产程延长,因胎儿过大盆底组织损伤的女性之外,女性在第一次自然分娩后阴道就变得松弛的比较少见。假如产妇真的出现阴道松弛,也是可以通过产后锻炼来恢复的(比如作提肛运动)。
2.宝宝脐带绕颈,只能剖宫产
脐带绕颈是许多孩子都存在的普遍现象,它并不是剖宫产的绝对指征。医生只需要提高警惕,加强分娩过程的监护,在宝宝不出现相对脐带过短、影响脐血流的情况下是可以自然分娩的。
3.顺产后屁股会变大
孕妈在怀孕的过程中,骨盆会因子宫中胎儿变大而随之增大,这和顺产过程没有关系。但能否恢复,和孕期的营养状况和产前产后锻炼有关。所以一般建议孕妈咪在孕期要保持合理的体重增长,同时产后也要积极的运动,避免产后盲目大补。
4、顺产疼痛等于20根骨头同时骨折
很多怕痛的孕妈们正是被这一理论所吓倒,纷纷选择了剖宫产。疼痛其实是个因人而异的问题,大多数情况下准妈妈都可以耐受。并且随着医学的进步,无痛自然分娩也在各医院得到了良好的开展,能够极大地缓解分娩的不适,解除了很多准妈妈的后顾之忧。
有利于顺利分娩的运动1.普拉提式的侧腔呼吸:吐气时尽量让肋骨感觉向两边扩张,吸气时则要让肚脐向背部靠拢。这种呼吸方法可以使身体深层的肌肉都获得锻炼,有助于加强腹肌和骨盆底部肌肉的收缩功能。
2.蹲立:双手自然下垂,两脚与肩同宽,脚尖正对前方,然后吸气往下蹲,蹲到大腿与地面呈水平,吐气站立。
3.坐姿划船及坐姿拉背:坐姿划船,平坐在椅子上,双手向后拉固定在前面的橡皮筋,来回水平运动。
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