人类有15个以上在遗传上独立的血型系统,其中最为常见的是ABO血型系统。ABO血型系统共有4种血型:A型、B型、AB型和O型。其遗传规律是:ABO血型含有A、B、O三种血型基因,组成AA、AO、BB、BO、AB和00六种基因型。又因A、B是显性基因,所以无论是含A或B的纯合子(AA、BB)或杂合子(AO、BO)血型均表现为A型或B型,只有纯合子OO型才出现O型。
ABO血型不合及对策
子女的血型有可能与双亲的血型不相同。例如,母亲的血型为O型,父亲为A或AB型,胎儿的血型可能为A、B、O型。当胎儿血型为A型时,母血中缺乏胎儿所具有的抗原A,胎儿的抗原A能刺激母体产生抗体A。这种抗体A可以通过胎盘进入胎儿体内,与抗原A发生凝结,引起ABO血型不合溶血。如果母亲为O型,胎儿为B型或AB型,同理,也可引起ABO血型不合溶血。
但是,并不是所有的ABO不合都发生溶血。如母体缺乏抗体A或抗体B,虽然母为O型,子为A型或B型,也不会发生溶血;如果胎儿血液中含有可溶性A或B物质,能将母体的抗体A或B和掉,亦可不发生溶血。
免疫学研究证明,只要有0.03-0.07毫升的胎儿血进入母体,便可导致母亲的免疫反应。这样一来,母子血型不合也不一定发病。
Rh血型不合及对策
每个人不但有属于A、B、AB或O四种血型之一的特性,而且还有阴性或阳性Rh因子的特性,Rh血型是择偶时需要注意的一个问题。研究证明,汉族人群中,99%的人红细胞中有Rh因子,苗族不含Rh因子的人多达12.3%,塔塔尔族占15.8%。红细胞中含Rh因子的称Rh阳性,不含Rh因子的称Rh阴性。
Rh阳性的男子与Rh阴性的女子结婚,胎儿的血型可能是Rh阳性,也可能是Rh阴性。若胎儿的血型是Rh阳性,就会刺激Rh阴性的母亲产生抗Rh物质。抗Rh物质会穿过胎盘,进入胎儿的血液中,并在那里面向胎儿的阳性Rh因子红细胞发起进攻,从而使胎儿的红细胞被破坏、被溶解,人们把这种危害胎儿的症状称Rh溶血症。Rh溶血症可能会造成流产、死胎、黄疸、贫血、先天性心脏病、智力障碍、痉挛和新生儿死亡。
一般来说,Rh溶血症发生在妊娠的第6个月或第7个月,抢救孩子的办法是:等到胎儿长到可以成活时,提前发动分娩(自然分娩或剖腹产均可),以便使胎儿免受或少受母体抗Rh物质的有危害影响。
新生儿出生后,首先要做血型检查,因为只有Rh阳性的新生儿才会患Rh溶血症,而Rh阴性的新生儿则不会有任何危险;如果检查表明新生儿受到了抗Rh物质的危害,就得用换血疗法,即用新的血液把新生儿体内的血液全部换掉。
血型不合的对策
年轻的夫妇懂得一些有关血型的知识,便可以预测胎儿的血型,对可能出现的不利情况有所考虑,尽可能防止新生儿溶血症的发生。
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