宫腔粘连是子宫内膜基底层由于损伤或感染等原因遭到破坏,使内膜不能自行修复,引起纤维结缔组织增生,造成宫腔各壁相互粘连、宫腔缩窄甚至闭塞。
造成宫腔粘连的原因就是宫腔操作,特别是人流或清宫手术。近年来随着无痛人流的普及,宫腔粘连的发生率也在增加,主要原因就是麻醉状态下,子宫肌肉松弛,子宫变软,同时操作医生手感减弱,还有麻醉状态下患者无法做出反馈供医生调整操作力度,使得子宫内膜损伤几率增加。此外还有感染、结核等疾病也会引起宫腔粘连。
如果,出现以下几种情况需警惕,做到早期诊断,早期治疗,尚能取得较理想效果。
1. 既往月经规律者,人流后或产后戒奶后40天月经未来潮,需要及时去医院就诊,排除宫腔粘连的可能。
2. 人流后或药物流产清宫术后月经量减少。
3. 既往有宫腔内手术史,合并不孕或复发性流产。
4. 既往子宫内膜炎和盆腔结核病史,月经量减少。
5. 超声多次提示内膜菲薄。
宫腔粘连有哪些危害?主要就是不孕不育。
在生殖医学中有“种子”和“土壤”的形象说法,“种子”就是受精卵,“土壤”就是子宫内膜。宫腔粘连时,子宫内膜变薄,部分区域可能根本就没有内膜,“土地”很贫瘠,可怜的受精卵很难找到适合着床的地方。
严重的宫腔粘连会导致宫角或宫颈闭塞及输卵管阻塞,精子受到阻碍,无法和卵子相结合。同时宫腔粘连可能会造成子宫不规则收缩,从而引起流产。
那宫腔粘连可以做试管吗?如果是轻微的宫腔黏连,可以先不做处理,直接进行试管移植,影响不是特别大。如果是需要做宫腔镜手术,建议先进入试管疗程,也就是说,先进行促排取卵,男方取精,把胚胎配出来之后,先不进行移植,先休息好好调理身体之后做宫腔镜手术,在手术恢复的差不多又没有复黏连的周期的时候进行胚胎移植,这样能够提高胚胎的着床率。所以患者一定要及时配合医治,争取早日康复。早日好孕。
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