文 | 幸孕姐(高级母婴护理师,拥有本文版权,欢迎查字典幼儿网查字典幼儿网分享)
怀胎十月,一个新生命的诞生总能给一个家庭带来喜悦。但是孩子出生后,父母最为担心的莫过于宝宝生病,因为既要担心宝宝的身体又要操持医药费。因此及时的给孩子办理医疗保险就显得尤为重要。
很多准爸妈们不知道的是,胎儿在娘胎里就可以办医疗保险了,准爸妈可抓紧赶上这趟“早班车”。
关于具体的时间、流程、事项,我们一起来看一下——
以往,新生儿需要在出生三月之内办理医疗保险,但由于经办过程和缴费到账时间等原因,很多新生儿在出生4~5个月后才能享受医保待遇。
为确保新生儿能够及时参保,第一时间享受医疗保险待遇,沈阳市医保局出台了《关于沈阳市城镇居民“新生儿”参加居民医疗保险的通知》,将母体妊娠28周以上的“准新生儿”纳入了参保范围。
综上所述可知:最好办理医疗保险的时间是胎儿在母体妊娠28周以上或者出生三月之内办理(因为超出了三个月就不属于新生儿,宝宝就不能从出生开始享受医保待遇)。
1、所需材料:胎儿还未降生时:需要父母双方的户口本和身份证原件和复印件。如果已经出生,需要附加一张宝宝1寸照片。一般各地有差异,办理时需问清楚。
2、三种情况的“准新生儿”均可办理医保。
一是“准新生儿”父母为沈阳市户籍的,父母或代办人持父母双方的身份证(或户口簿)原件及复印件到社区办理参保手续,代办还需提供代办人身份证原件及复印件。
二是“准新生儿”父母均为外市户籍的,父母任意一方需缴纳13个月以上的沈阳地区养老及医疗保险(医疗保险需为参保状态),同时提供缴纳保险一方的居住证原件及复印件、父母双方的身份证(或户口簿)原件及复印件,到社区办理参保手续。代办还需提供代办人身份证原件及复印件。
三是“准新生儿”父母一方是沈阳市户籍,一方是外市户籍的,承诺孩子出生以后户口落在沈阳的,可办理。
当然,其他地区的可在孩子出生3月内进行办理。
3、在领取社保卡上,“准新生儿”居民医疗保险待遇与父亲或母亲的社会保障卡(医保卡)捆绑。捆绑时首选母亲,其次父亲,不用单独制卡,若发生就医行为,用捆绑的社会保障卡(医保卡)直接就医。
4、新生儿落户后,由代办人携带身份证原件、新生儿户口簿原件及复印件至市医保中心或各区分中心进行信息变更,办理新生儿的社会保障卡。新生儿急需住院但父母未在中心参保的,由代办人提供有效身份证件原件和母亲有效身份证件原件,到参保社区所属医保中心可加急制作医保卡。
4、经办时间:就医上明确,从孩子出生至当年12月31日止,可以享受医疗保险待遇。参保居民持社会保障卡可自主选择到定点医疗机构就医。需要家长注意的是,每年1-8月办理当年参保业务,9-12月中旬办理下一年度或当年及下一年度参保业务。
1、办理医保卡之后,个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱,这些钱父母可以拿来给买药,小孩子抵抗力比较差,所以办理医保卡可以获得财政补助。
2、如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。当然各个地区的标准不同,所报销的比例也是不一样的。
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