昨天外地一位孕妇打电话给我:“小红姐,我马上就要临产了,我有子宫肌瘤,我听说,在剖宫产手术中,可以顺带割肌瘤,我是割好呢,还是不割好呢?”
我说:“这不能一概而论,有些肌瘤是需要割掉,有些是不需要割掉的。”
“那些肌瘤是需要手术割掉的呢?”
“一般来说,子宫肌瘤大于3厘米,或是对月经的周期、时间、量有影响,或是患者有腰酸、小腹坠胀的情况,是需要及时手术治疗的,具体的手术割掉方式,需要在动态的b超下看肌瘤的大小、位置、数量、血流运行情况,才可以确定的。”
“如果我身上是这样肌瘤,医生会帮助我割掉吗?”
我说:“在剖宫产手术时,医生会根据具体情况来考虑是否把子宫肌瘤一并切除,最重要的前提是,手术进行很顺利,出血少,产妇身体也体质好。如果一些长在子宫下段的肌瘤,影响了胎儿娩出和切口缝合,是会一起割掉的。这也需要医院有好的后勤保障,有充足的血源供应。在这种的情况下,医生才会考虑切除子宫肌瘤,要不然风险太大。”
“什么情况下,不适合割掉肌瘤呢?”
“在剖宫产手术中,割肌瘤是很慎重的,如果割掉肌瘤后,容易出现大出血,止血困难,或者损伤临近的脏器,以及产妇本身有严重的并发症,都不能贸然去割肌瘤,否则很容易出现意外。”
“我听说子宫肌瘤像韭菜,越割长的越快,是这样吗?”
我说:“这种说法是没有依据的,有些患者原来的肌瘤割掉后,又长出了新的肌瘤,主要是导致肌瘤发生的因素没有消失,和割掉肌瘤没有关系。
此外,手术剥除肌瘤有一定的局限性,不管是用腹腔镜还是开腹剥肌瘤,一些小于1厘米的小肌瘤,如果藏得比较深,很难找到的。尤其是多发性的肌瘤,容易有小肌瘤的残留。等到时机合适,它又会慢慢长大起来。”
“那你说,我到底是割还是不割呢?”
我说:“其实,子宫肌瘤作为女性比较常见的良性肿瘤。多数没有什么症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。治疗要根据女性的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再作决定。一般来说,无明显症状,无并发症及无肌瘤变性,月经正常,无压迫症状,随时观察即可。不必刻意追求割掉。而且,子宫肌瘤,不是手术摘除,就一劳永逸了,很多女性还会复发。因为子宫肌瘤的致病因素仍然存在,而且,并不一定是以前子宫肌瘤的发病部位。
有些肌瘤是不变的,基本上到了中晚期就几乎恒定甚至缩小,如果不去干预,术后随访,79%的肌瘤都会变小,所以,不去干预可能是最好的办法。”
【剖宫产手术,同时割掉子宫肌瘤,肌瘤还会长吗?】相关文章:
★ 孕妈肚里有俩胎儿,间隔一周才出生,真的是孕妈有外遇了吗?
★ 宝宝一接电话,听到宝爸找的是宝妈,网友:这小闺女不乐意了!
★ 刘伯温斩尽龙脉,为何到长白山扭头就走?看现在的卫星图就懂了!
★ 别管夏季有多热,不捂好孩子身体这两个部位,会“小病不断”