都说女人生孩子是过鬼门关,其实对于产科医生来说,他们也在经历着心理上的巨大考验。
其中羊水栓塞,就是一个让产妇和产科医生都十分畏惧的病,虽然它的发生率极低,仅为4/10万~6/10万之间,但死亡率超过60%~80%。
羊水栓塞有两大特点:起病急骤、来势凶险,通常70%的羊水栓塞发生在顺产时,19%发生在剖宫产时,大多数发生在分娩前2小时至产后30分钟之间。
尽管目前对羊水栓塞的发病缘由、机制没有一个准确的论证,但根据临床经验,还是总结出一些潜在的高危人群。
一、羊水栓塞的高位人群和病因:
高龄产妇、经产妇、宫颈裂伤、子宫破裂、羊水过多、多胎妊娠、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂,剖宫产和刮宫术等,都可能会诱发羊水栓塞。
羊水栓塞可能与下列因素有关:
1、羊膜腔内压力过高:临产后,特别是第二产程子宫收缩时,当羊膜腔内压力可高达100~175mmHg,羊膜腔内压力明显超过静压脉时,羊水有可能被挤入破损的微血管进入母体血液循环。
2、血窦开放:分娩过程中各种原因引起的宫颈或宫体损伤、血窦破裂,羊水可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血液循环。
3、胎膜破裂:大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后,羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血液循环中。
既然羊水栓塞如此可怕,那么预防就很重要。
二、如何预防羊水栓塞?
按时产检:不要觉得产检不重要,孕妈一定要做正规、全方位的产检,这样有利于尽早发现致病的因素,早发现早解决。
羊水栓塞的死亡率虽然很高,但是它的发病率却非常低,也就是说大部分产妇,根本就不会碰到,所以孕妈们也不用提心吊胆,做好相应的预防工作,该吃吃,该喝喝,相信宝宝一定会平安降临。
祝好孕、好生!
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