慢性高血压患者应将血压控制后再怀孕,同时,还应注意孕前和孕期选用对胎儿相对安全的降压药物。血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物应在孕前停 用;糖尿病患者在孕前应将血糖控制到正常范围再怀孕,以减少高血糖对胎儿的近、远期影响;甲亢患者首先控制病情,待甲亢病情控制稳定后再怀孕,孕期可以继 续服用丙基硫氧嘧啶等治疗甲亢的药物;甲低的患者孕前及孕期均要继续服用甲状腺素,把甲状腺功能维持在正常范围。总之,有慢性病的患者在病情控制稳定后才 可以怀孕,但怀孕期仍要严密监测病情变化,必要时调整药物剂量。
其实,不仅患有慢性疾病的女性要等待最佳时机怀孕,吸烟、饮酒者及工作中大量接触有毒化学物质或相关物理因素的女性也要缓缓再孕。
长期大量吸烟、饮酒对胎儿的近、远期健康发育的影响是公认的,所以有这些不良习惯的女性一定要先改善生活方式。不过,个别孕妇在未发现怀孕时饮用极少量酒、偶有吸烟不需要有太大顾虑。
铅、汞、苯、砷及其化合物或甲醛、农药、抗癌药、麻醉剂气体等有毒化学物质都可能导致女性月经失调及不孕等,在孕期更可能导致中毒危险、自然流产及胎儿畸形风险的增加。
电离辐射,包括医学上使用的X射线检查、放射治疗以及放射性同位素的生产和应用等都可引起胚胎的发育障碍,严重者甚至能导致死亡,所以少数从事 相关工作的女性,需提前考虑到其可能带来的影响。其他如噪声、振动、高温、低温等因素,同样容易对孕妇和胎儿造成影响,也应引起注意。
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