流产发生的原因80%左右是孕卵及胚胎发育的异常,其次才是由母体的病变及外界的因素引起。从优生优育和遗传角度来看,应该认为大多数的流产是一种自然淘汰,勉强保胎并没有多大意义,保胎也较难成功。
对于自然流产,关键应该是预防为主。一旦出现流产征兆,均以绝对卧床休息为主,药物治疗为辅,较为常用的是黄体酮。实际上黄体酮保胎作用面很窄,仅适用于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。对黄体功能不足者,如有受孕可能,自基础体温上升的第3天起给予黄体酮治疗,妊娠后持续用药到妊娠第9周至第10周。
盲目保胎是不足取的。少数滥用保胎药物黄体酮,可能造成女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形。大多数情况非但不能保住胎儿,反而增加医生施行手术的难度,增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量。因此,应听从医生的指导,全面衡量保胎与否,以便及时得到正确处理。
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