分娩,是指自母体中作为新的个体出现,特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为三期,也称为“三个产程”。第一产程,即宫口扩张期;第二产程,即胎儿娩出期;第三产程,即娩出期,指胎儿娩出到排出的过程。
常用的分娩方式包括:自然分娩、人工辅助分娩、剖腹分娩。
自然分娩:自然分娩是最为理想的分娩方式,它是一种正常的生理现象,对大肚子和胎儿都没有多大的损伤,而且产后恢复的快。
人工辅助分娩:如遇到胎儿过大或宫缩无力、大肚子体力缺少时,就要用会阴侧切、胎头吸引器援手分娩。
剖腹分娩:如果骨盆狭小、产道异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的大肚子,需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式,以确保母子平安。但手术损伤大,产后恢复慢。
分娩的征兆
见红
分娩前24~48小时,排出少量血性粘液称见红或破水,即子宫内的羊膜囊破裂,羊水流出,也是分蘖的可靠征象。见红可能持续几天,每天有少许排出;也可能一下子突然见红。如果见红量较多,超过平时月经量,应及时去医院。
子宫底下降
在分娩前数周,因胎头入盆,孕妇会感觉上腹部轻松了一些,呼吸和胃口也明显好转,但小便次数增多,走·也不太舒服,这是子宫底下降的原因。
子宫收缩
分娩前数天,孕妇会感到腹部一阵阵变硬,可伴有轻度坠胀感,这就是子宫在收缩。这时的子宫收缩往往持续时间短,间隔时间长短不一,常常在夜间出现,清晨消失,宫口不会扩张。绝大多数的孕妇在预产期前后两周内生产,当有规律地腹痛,且间隔时间进一步短,疼痛时间延长时,就预示着快分蘖了。
分娩的其他征兆
在子宫内壁分泌的前列腺素的意向下,消化道排空加快,排便次数增多,人身的活动减少。其他的一些常见症状包括:背痛和肚子疼。
当然分娩包括三个阶段,也称三个产程:
第一产程(宫口开大期)
是从子宫出现有规律的收缩开始,至宫颈口完全扩张达10厘米宽,能使胎头娩出为止。这一过程对于初产妇来说需要12~14小时;经产妇由于子宫颈较轻松,则需6~8小时。
孕妇要做的事:
消除惧怕心理,保持谈笑自若、乐观;
按时进食,吃好喝好,添补足够的营养;
按时排尿,每2~4小时一次,排空膀胱,以免阻碍胎头下降;
如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动;
宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
第二产程(胎儿娩出期)
从宫颈口完全扩张至胎儿娩出为至,此时期初产妇需要约1~2小时的时间;经产妇躲在1小时内完成。这个阶段结束后,宝宝就要出生了。
孕妇能做些什么:
当直觉告诉你推的时候,你就用力;
在连续用力推之后,把空气全部从肺部呼出,赶紧吸气,准备下一次的用力;
宫缩一结束,就要抓紧时间休息;再经过几次宫缩,你就可以听见宝宝的第一次哭声啦!
第三产程(分娩出期)
是从胎儿娩出后到分娩出为止,此时期需5~15分钟,一般不超过30分钟。胎儿娩出后,仍会有宫缩促使娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替孕妇收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。缝合时,医生会注射局部的,所以可能会有一点点的刺痛感觉,但很快就会过去的。
自然分娩PK剖腹产
当前的生产方式主要有剖腹产(剖宫产)和顺产。在选择分娩方式前,医生会对大肚子做详细的身体检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常。如果一切都在正常范围内,孕妇就可以采用当然分娩的方式,如果有问题,则会建议采取剖腹产。
自然分娩的方式是最好的方式,如果大肚子没有不良的特征,应倾心尽力顺产,这样对胎儿和孕妇都有好处。
剖腹产对母体的损伤较大,手术后腹壁伤口裂开,容易感染,而且胎儿没有经过产道的挤压,容易患有吸入性肺炎。
哪些情况必须采取剖腹产?
35岁以上的高龄产妇;
孕妇的骨盆较狭窄;
子宫前置;
患有重负妊娠高血压;
子宫早剥;
胎儿宫内缺水。
如何选择分娩方式
方式1:医生援手孕妇选择分娩方式
在选择分娩方式前,医院会对大肚子做详细的全身检查和大肚子检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取当然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。当然分娩的大肚子可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
方式2:孕妇有权选择分娩方式
如果一个普通的孕妇,她要求做剖腹产,作为医生,要先与孕妇沟通,因为剖腹产毕竟是一个手术,对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话,这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了,就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明:孕妇有选择分娩方式的权利。
分娩禁忌
1、一忌怕很多孕妇对分娩有恐惧感,害怕疼痛和危险,临产期越近,越是紧张。其实,种害怕完全没有必要。分娩几乎是每妇女必经的一“关”,事到临头,人人都能承受。现代医学发达,分娩的安全系数大大提高,分娩手术的成功率也近于100%,一般不会出现意外。
2、二忌累临产前,工作量、活动量都应适当减少,应该养精蓄税,准备全力以赴地进入临产过程。
3、三忌粗妊娠末期不可粗心大意。要避免长途旅行和单独外出,以免突然临盆,措手不及。
4、四忌忧临产前要精神振作,情绪饱满,摆脱一切外在因素的干扰,“轻装上阵”。尤其不应该顾虑即将诞生婴儿的性别,亲人也不应该给孕妇施加无形的压力,免得给孕妇带来沉重的心理,使分娩不顺。
5、五忌急到了预产期并非就分娩,提前17天、过后10天都是正常的情况。孕妇既不要着急,也不用担心,因为这样都无济无事,只能是伤了自己的身体,影响了胎儿的发育。
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