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孕妇水肿诊断

发表时间：2019-05-28 收藏 投稿

孕妇水肿诊断

通过临床表现判断为生理性水肿的准妈妈不需要担心，这种水肿现象不会给胎儿造成影响，并且会随着胎儿出生而消失。但如果怀疑为病理性水肿的准妈妈则要注意，除了要根据病因以及临床表现进行判断为，还要经过实验室的检查来进行确诊。一般对于全身性水肿的人采取以下的方法来进行检查。

1、血浆蛋白与清蛋白的测定

如过血浆蛋白低于55克/升或清蛋白低于23克/升，表示血浆胶体渗透压降低。其中血清蛋白的降低尤为重要。肝硬化、肾病综合征及营养不良等会造成血浆蛋白与血清蛋白降低。

2、尿常规与肾功能检查

出现全身性水肿时应检查尿内是否有蛋白、红细胞及管型等。心力衰竭患者常有轻度或中度蛋白尿，而持久性重度蛋白尿为肾病综合征的特征。持久性蛋白尿，尿中红细胞与管型增多，伴有肾功能明显减退者常提示水肿为肾脏病所致。

3、血红细胞计数和血红蛋白含量测定

进行血常规检测，如血红细胞计数和血红蛋白含量明显减少者应考虑此水肿可能与贫血有关。

4、计算水和钠盐的每日摄入量和排出量

计算每日水和钠盐的摄人量和排出量，必要时测定血浆氯化钠含量，有助于了解体内水、盐的潴留情况。

水肿什么时候可以恢复正常

一般来说，孕期水肿分为两类，一类是生理性的水肿，一类则是病态性水肿，其恢复的时间也各有不同。

1、生理性水肿

孕期生理性水肿是大部分孕妇的水肿类型，主要是由于子宫压迫造成，增大的子宫会压迫从心脏经骨盆到双腿的血管。造成血液和淋巴液循环不畅，代谢不良，于是导致腿部组织体液淤积，一般多发生在脚踝或膝盖以下处。生理性的水肿通常在早上起床时不会有明显的症状，但是经过一天的活动后，晚上睡觉前，水肿的症状会比较明显。生理性水肿一般在产后会自愈，准妈妈们不必过于担心。

2、病态性水肿

病态性水肿是由多种疾病所造成的，比如妊娠毒血症、肾脏病、心脏病或其他肝脏方面的疾病等，这些疾病会造成准妈妈水肿，而水肿部位不仅仅呈现在下肢，双手、脸部、腹部等都有可能发生，用手轻按肌肤时，肌肤反应多会呈现下陷、没有弹性、肤色暗蓝等现象。准妈妈遭遇病理性水肿时要及时就医。若孕妇产后一段时间内仍存在水肿情况，应警惕是否疾病引起的水肿。

如何预防孕妇水肿

虽然孕期水肿症状会发生在大部分的准妈妈身上，但也可以通过一些日常的小方法来预防水肿的发生以及避免让水肿变得更严重。

1、准妈妈孕期要避免长时间坐着或站着，常常走动有利于增加下肢的血液循环;工作的准妈妈可以在脚下垫个小板凳，同样有促进血液循环的作用。散步对于预防水肿也是一个不错的方法。

2、坐着时要常常伸展腿部，适当动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节，伸展小腿肌肉。同时还要注意，平时不要翘二郎腿。

3、躺着时，尽量选择平躺或者左侧卧。躺着时可以在脚下垫一个枕头之类的东西，让脚高于心脏，有利于血液循环。睡前将双脚抬高15～20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，不仅能缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

4、饮食选择上，要尽量保持饮食均衡，少吃会让你长胖的高脂食物。多喝水，确保肾脏功能正常，这样多余的水分才能有效通过泌尿系统排出。多吃有助维护正常肾脏功能并有利尿作用的食物，包括芹菜、豆瓣菜、香菜（少量）、苹果和柑橘类水果，此外，洋葱和大蒜也有助于循环。

5、少吃盐以及精加工的包装食品，这一类食品中包含导致水分滞留的盐和其他添加剂。吃富含天然维生素C和E的食物也会有所帮助。富含维生素C的食物有柑橘类水果、绿色和红色辣椒、瓜、土豆、西红柿、草莓、甘蓝、西兰花等;富含维生素E的食物有植物油（特别是玉米、大豆和小麦胚芽油）、葵花籽、小麦胚芽、甜玉米、腰果、杏仁、玉米油、黄油等。

孕妇水肿注意事项

孕期生理性水肿并不会对孕妇造成太大的影响，只是会感觉手脚变粗了，鞋子难以穿进去等，有时会表现为手握拳不紧，或按压手背或小腿时出现凹陷。正常的孕期水肿现象在得到休息之后会消失，但也有个别水肿现象长期消失不了，这就需要考虑是否是病理性的水肿。

所以，准妈妈们要认真观察自己的水肿情况，一旦出现病理性的水肿现象需及时就医。同时还要注意日常生活的饮食习惯和生活作息。

1、摄取高蛋白、低盐饮食

孕期水肿，尤其是由于营养不良而致水肿的准妈妈应该摄取优质的蛋白质，比如家禽、家畜、肉、鱼蛋类、奶类及奶制品、黄豆制品等。贫血的准妈妈还应该每周进食2-3次动物肝脏以补充铁。

2、进食足量的蔬菜水果

准妈妈孕期需要补充足够的营养，而蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用，所以准妈妈每天要保证蔬菜和水果的进食。

3、摄取具利尿作用的食物

孕期要预防水肿可以吃一些具有利尿作用的食物，比武洋葱、大蒜、南瓜、冬瓜、菠萝、葡萄、绿色豆子等。

4、不要吃过咸的食物

有水肿症状的准妈妈要注意孕期应该应该以清淡为主，避免吃含盐多的食物，特别不要多吃咸菜，以防止水肿加重。

5、少吃或不吃难消化和易胀气的食物