孕期进补,正如《秘本种子金丹》所说:“胎之所以养,赖母之所以嗜,因子母之气,呼吸相通,是以胎气肥瘦,在母之素养厚薄如何!”
孕期进补,要求全面合理。《优生咨询》说得好:注意全面营养,防止偏食。什么是全面营养?人体必需的营养,有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及微量元素等。这是胎儿在发育过程中所必需的,缺了某些营养成分,就会引起相应的疾病。例如长期维生素D及钙、磷不足,不但影响胎儿的骨骼发育,而且会导致孕妇贫血;再如锌营养不足,将会影响胎儿的正常发育,或引起胎儿畸形。因此,孕妇应注意全面营养,使体内各种营养素处于平衡状态。但饮食又要适量,否则胎儿过大,容易引起分娩困难。
孕期进补,需根据妊娠早、中、晚三个不同阶段的生理特点进行。
妊娠早期
相当于受孕1~3个月时期,胎儿生长发育缓慢。由于受孕后月经不再来潮,中医学认为,这一时期为肝胆经脉养胎,肝胆气火偏旺,常可影响胃部,出现程度不同的恶心、呕吐、厌油、厌食、偏食、择食、嗜酸等异常反应,故饮食宜清淡,易消化。早晨及饭后反应较明显者,可吃一些淀粉类食品,如烤馒头片、烤面包片、饼干等,或吃一些水果及酸乳,要尽可能适合口味。少量多餐,每餐食量以不引起呕吐为准。这一时期,原则上不讲究进补。如孕妇体质较差,不得不补者,必须顺应孕妇口味,清补为宜,吃些易消化的营养品。
妊娠中期
相当于受孕4~6个月时期,胎儿生长发育增快。中医学认为,这一时期为脾胃经脉养胎,一般肠胃功能较好,是进补的时期。以从事极轻或轻体力劳动的孕妇为例,每日应摄入的蛋白质为80~85克。另外,无机盐中的微量元素及维生素类也至关重要。在微量元素中铁、钙、磷、碘等尤其重要。铁是红细胞的重要组成部分,自妊娠中期开始,就应以胎儿生长发育所需,预先为胎儿肝脏储存部分铁,以供婴儿出生6个月之内的需要。因此,应选择进补含铁丰富的食物,如动物血、肝脏、瘦肉、红豆、黑枣、黑木耳、龙眼肉等,但仍然要注意到脾胃的消化能力和吸收功能。我曾碰到一位孕妇,受孕4个月,自述经常头晕、心慌、腿软、面色萎黄,自服红枣、桂圆、黄芪炖鸡等补品,结果症状加重,胃脘胀,舌苔黄白腻厚,腹胀便溏。在服用健运脾胃、化湿利浊中药后,脾胃运化转佳,上述症状好转。
妊娠晚期
也就是现代妇产科学所称的围产期,相当于受孕7~9个月时期,胎儿的生长发育更加迅速。中医学认为,这一时期为肺肾经脉养胎、阴虚阳旺、胎儿骨骼发育的重要时期,进补显得更为重要。养阴降火,重在清补,对钙、磷、维生素、蛋白质的要求也较多,如牛乳、豆类制品、海鱼、海带、虾皮、鲫鱼等,其中牛乳含钙量最高,同时须更多进食新鲜蔬菜和水果,以补充各种维生素等。六味地黄丸具有滋阴降火的清补作用,适合妊娠晚期服用。进补时必须注意三方面问题:
其一是要观察脾胃运化和吸收功能,若功能欠佳,就不宜进补;
其二是牛乳等含钙量高的食物,不宜和草酸盐含量高的蔬菜同食,如苋菜、菠菜等;
其三是少食脂肪甜腻及辛辣刺激之品,或进低盐偏淡的饮食,以防水钠潴留,加重浮肿现象或导致血压升高。
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