宫外孕是妊娠异常的一种情况,属于错位妊娠。宫外孕不仅会限制胎儿的发育,对母体更是有着莫大的伤害,造成宫外孕的原因有哪些?宫外孕的早期症状如何判断?备孕女性应该如何积极地预防宫外孕呢?宫外孕手术后女性还能正常怀孕吗?跟着查字典幼儿网站查字典幼儿网查字典幼儿网小编一起了解一下吧!
宫外孕的原因
正常妊娠时,精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵,受精后30小时,受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动,向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠。异位妊娠的发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败等,疾病因素和不良生活习惯都可增加女性异位妊娠的风险。
1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。
宫外孕是怎么引起的?
宫外孕的发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。
1、慢性输卵管炎
临床上可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为宫外孕的常见病因。严重的输卵管粘膜炎可使输卵管完全堵塞致不孕,轻者使粘膜皱襞粘连导致管腔变窄,蠕动不良而影响受精卵在输卵管内的正常运行,致使中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,炎性渗出造成输卵管周围粘连,致使输卵管扭曲,管腔狭窄管壁蠕动减弱,从而影响受精卵的运行。
2、输卵管手术
各种形式的输卵管绝育,若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。而输卵管绝育术后的吻合复通术或输卵管成行术,均可能因管腔狭窄而导致输卵管妊娠。
3、宫内节育器放置
随着宫内节育器的广泛应用,异位妊娠的发生率增高,这可能与放置后引起的输卵管炎有关。
4、输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。
5、受精卵游走
一侧卵巢排卵,若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,则称为受精卵游走。受精卵由于移行时间过长,发育增大,即可在对侧输卵管内着床发展成输卵管妊娠。
6、其他
输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤,由于压迫到输卵管,影响输卵管的通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症、既往异位妊娠史、助孕技术等亦与异位妊娠的发病相关。
宫外孕有哪些征兆
宫外孕的表现因人而异,女性怀孕后一旦感到身体异常,就要去医院。
宫外孕的征兆:下腹部突然疼痛出血,但出血量和出血时间因人而异。一般最初的出血量很少,当受精卵在输卵管着床并破裂后,会引起大出血。除了阴道出血外,还会有腹部肿胀和疼痛的情况,最初是下腹部抽痛,有时肛门也会有压迫感。
宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,一般情况下宫外孕约在怀孕后第6-8周的时候破裂,宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,威胁患者的生命,是比流产更严重的疾病。
如果女性怀孕后出现剧烈腹痛、大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能,必须及时对症处理以免带来危险:
措施一:在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血。用毛毯等保温也很重要。
措施二:在妇产科中流传着一句话:典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。
措施三:宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛多是从心口开始逐渐移至右下腹;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。
宫外孕患者急救措施
对自身状况一无所知的潜在病患可能会突然出现大量出血、面色苍白、血压下降等紧急现象,甚至引起休克。宫外妊娠极易破裂流产,由于妊娠的位置不在子宫内,极有可能危及妇女的性命。面对这种危险情况,我们要尽量做到以下几点:
1、立即拨打120急救电话,准确地说明孕妇所在的位置和眼下情况。这种生活常识相信每个人都应该具备,如果自己不会简单的护理措施请不要凭想象随意处理病患,以免雪上加霜。此时你只需奉献这样的举手之劳即可。
2、尽量安抚孕妇的情绪,让其保持头低脚高的状态,看看能否减轻出血的症状。
3、用毛毯、薄被子等裹住孕妇的身体。失血过多可能会导致体温下降,此时要采取必要的保暖措施。
宫外孕之后还能怀孕吗
宫外妊娠之后还能不能再要孩子一直是女性朋友比较关注的问题,关于这一点,我们不能做到大而化之的回答,只能说宫外孕治疗得越早,对输卵管的伤害越小,患者再次怀孕的可能性就越大。毕竟,每个患者的情况都是不一样的,具体能不能怀孕要看病情而定。
如果你的某一侧输卵管因为治疗需要被切除,但另一侧的功能正常,那么你还是有机会再怀上小宝宝的,但是成功的机率可能会相对降低。如果两侧的输卵管堵塞得都很厉害或者都被切除了,那么你自然是无法再次怀孕了。
在要孩子之前,女性朋友最好做下全面的身体检查,尤其是盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症,如果输卵管有问题,要先治疗,再怀孕,以免发生意外情况。怀孕之后要尽早去医院检查,在医生的监控和指导下科学妊娠,力保母子健康。
宫外孕术后注意事项
1、日常饮食要以清淡的为主。避免吃辛辣生冷的刺激性食物,水分、优质蛋白、维生素和矿物质等要及时补充。术后,女性的身体会表现得十分虚弱,若术后没有及时调理好身体,可能会落下影响今后生活的病根。
2、保证足够的休息时间。术后一周内病人尽量多卧床休息,不要太过操劳,避免腹部受到压力。
3、定时回医院复查。患者出院后一个月等月经干净了就可以去医院做B超复查了,看看治疗得是否彻底,再研究后续方案。
4、注意避孕。女性朋友一定要等身体完全恢复、输卵管疾病痊愈后再做怀孕打算。贸然怀孕极有可能再次宫外孕,这是对自己身体不负责任。
5、注意月经期间的私处卫生问题,防止感染。经期女性本来抵抗力就弱,加上宫外孕手术对身体的打击,很有可能让一些细菌乘虚而入。
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