症状:小红点的疹子、在颈部的双侧可摸得到扩大的淋巴结、发烧。
潜伏期:接触之后2~3周发疹子。
传染性:传染力比麻疹低,例如,病毒借空气飞沫传播。免疫力是面临无声无息的”传染病的一个结果,它经常在没有明显疾病迹象之时即开始发展。这个疾病据说在疹子出现前一周到疹子出现后十天会因接触而传染,但这个接触传染期受到质疑。
免疫力:在疾病康复后可终身免疫。
并发症:在儿童时期,没有。青少年及成人在得德国麻疹之后,可能会发展成风湿性疾病。怀孕最初四个月罹患德国麻疹的妇女,会造成生产缺陷或死产(虽然全部胚胎都被感染,然大约25%~35%、最多50%的胚胎会受到此疾病的伤害)。
治疗:发烧期间需全程卧床休息。
这个疾病本身对儿童无害,会在感染后2~3周发疹子。第一次看时,这红疹类似麻疹,不过斑点的分布更平均,集中在躯干;它们很少融合成一大片。伴随红疹的发烧可能偏高,但不会造成问题。喉咙、颈部或是头部后侧的淋巴结肿大是典型的表征。
人是麻疹病毒的自然宿主。由于目前使用麻疹疫苗尚达不到终身免疫,以及不典型的病例增加,因此检测麻疹病毒特异性抗体可早期快速诊断麻疹。
麻疹会造成先天性心脏病,白内障,听力障碍,发育不良,甚至死产,流产。
阴性或IgGAb《1:512
异常结果:麻疹病毒的IgM抗体可在发病早期出现,10天左右达到高峰,30一60天后消失。而IgG抗体与lgM抗体同时或较晚出现,6个月内明显下降,以后维持在一定水平并终生存在。特异性抗体结果判定如下:
1、麻疹病毒的IgG和IgM抗体均为阳性,或者是IgG抗体滴度≥1:512,表明有麻疹病毒近期感染。
2、麻疹病毒的IgG和lgM抗体均为阴性,表明没有受过麻疹病毒感染。
3、麻疹病毒的IgG抗体滴度《1:512,IgM抗体为阴性,说明有过既往感染史。
4、此外,如果麻疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上升高,那么无论IgM抗体是否为阳性,都是麻疹病毒近期感染的指标。
需要检查人群:育龄期妇女及婴儿
检查前禁忌:检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
1、周围血象 白细胞总数减少,淋巴细胞增多,并出现异形淋巴细胞及浆细胞。
2、快速诊断 近来采用直接免疫荧光法查咽拭涂片剥脱细胞中风疹病毒抗原,其诊断价值尚需进一步观察。 3、病毒分离 一般风疹病人取鼻咽部分泌物,先天性风疹病人取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-1
3、Vero或SIRC等传代细胞,可分离出风疹病毒,再用免疫荧光法鉴定。
4、血清抗体测定 如红细胞凝集试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光、双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性,其中以红细胞凝集抑制试验最常用,因其具有快速、简便、可靠的优点,此抗体在出疹时即出现,12周迅速上升,412月后降至开始时水平,并可维持终身。风疹特异性分泌型IgA抗体于鼻咽部可查得,有助诊断。也有用斑点杂交法测风疹病毒的RNA以诊断风疹感染。
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